36周宮縮頻繁可能與假性宮縮、先兆早產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤異常、精神緊張等因素有關(guān)。孕晚期宮縮分為生理性和病理性，需結(jié)合伴隨癥狀判斷風(fēng)險(xiǎn)程度。

1、假性宮縮

孕晚期子宮肌肉敏感性增加，可能出現(xiàn)不規(guī)律、無痛性的假性宮縮。這種宮縮持續(xù)時(shí)間短且強(qiáng)度弱，不會(huì)引起宮頸管縮短或擴(kuò)張。變換體位、補(bǔ)充水分后多可緩解，屬于正常生理現(xiàn)象。

2、先兆早產(chǎn)

若每小時(shí)宮縮超過4次，伴隨下腹墜痛、腰酸或陰道分泌物增多，可能與子宮收縮素分泌異?；?qū)m頸機(jī)能不全有關(guān)。需監(jiān)測宮頸長度變化，必要時(shí)使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮，配合地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療。

3、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或腎盂腎炎可能刺激子宮引發(fā)反射性收縮。典型表現(xiàn)包括尿頻尿急、排尿灼痛，部分患者伴低熱。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林膠囊抗感染，同時(shí)增加每日飲水量。

4、胎盤異常

胎盤早剝或前置胎盤可能引發(fā)持續(xù)性宮縮伴陰道出血。超聲檢查可明確胎盤位置及剝離面積，完全性前置胎盤需絕對臥床并使用硫酸鎂注射液抑制宮縮，嚴(yán)重出血時(shí)需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。

5、精神緊張

焦慮情緒促使腎上腺素分泌增加，可能誘發(fā)子宮異常收縮。建議通過孕婦瑜伽、音樂療法緩解壓力，每日保證8小時(shí)睡眠，避免長時(shí)間站立或行走。

出現(xiàn)宮縮時(shí)建議記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，避免自行服用藥物。保持會(huì)陰清潔干燥，每日飲水不少于2000毫升，選擇左側(cè)臥位休息。如宮縮伴隨規(guī)律腹痛、破水或見紅，須立即就醫(yī)。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。