膽囊結(jié)石病人可通過觀察膽囊形態(tài)、結(jié)石特征、膽囊壁變化、膽管情況及回聲表現(xiàn)等要點(diǎn)初步了解B超報(bào)告。膽囊結(jié)石是膽囊內(nèi)形成的固體物質(zhì)，B超檢查能夠清晰顯示結(jié)石位置、大小和數(shù)量，同時(shí)評(píng)估膽囊炎癥與功能狀態(tài)。
一、膽囊形態(tài)
正常膽囊呈梨形囊狀結(jié)構(gòu)，若B超顯示膽囊體積增大可能提示急性膽囊炎，膽囊萎縮則常見于慢性膽囊炎。膽囊形態(tài)不規(guī)則或出現(xiàn)分隔需警惕膽囊腺肌癥等病變。膽囊位置異常可能伴隨先天性變異或周圍臟器粘連。
二、結(jié)石特征
B超中結(jié)石表現(xiàn)為強(qiáng)回聲團(tuán)塊后方伴聲影，多發(fā)泥沙樣結(jié)石可能充滿整個(gè)膽囊。結(jié)石直徑超過3毫米即可被檢測(cè)，移動(dòng)性結(jié)石在體位改變時(shí)會(huì)移位，固定于膽囊頸部的結(jié)石易引發(fā)膽絞痛。
三、膽囊壁變化
健康膽囊壁厚度約1-2毫米，均勻光滑。膽囊壁增厚超過3毫米常見于慢性膽囊炎，呈雙層影則提示急性膽囊炎。膽囊壁毛糙多與長期炎癥刺激有關(guān)，壁內(nèi)羅-阿氏竇是膽囊腺肌癥典型表現(xiàn)。
四、膽管情況
需關(guān)注肝內(nèi)外膽管是否擴(kuò)張，正常肝總管直徑小于5毫米。膽總管結(jié)石可導(dǎo)致上游膽管擴(kuò)張，同時(shí)可能伴有黃疸癥狀。膽囊管結(jié)石嵌頓會(huì)引起膽囊積液或積膿。
五、回聲表現(xiàn)
膽囊內(nèi)均勻低回聲可能為膽汁淤積，絮狀回聲提示炎性滲出物。膽囊窩積液暗示膽囊穿孔風(fēng)險(xiǎn)，周圍脂肪間隙模糊可能為炎癥擴(kuò)散征象。
膽囊結(jié)石患者日常應(yīng)保持低脂飲食，避免油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟，適量增加膳食纖維攝入。規(guī)律進(jìn)食早餐有助于促進(jìn)膽汁排空，控制體重可降低膽固醇結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等能改善肝膽系統(tǒng)循環(huán)。定期復(fù)查B超能動(dòng)態(tài)觀察結(jié)石變化，若出現(xiàn)持續(xù)性右上腹疼痛、發(fā)熱或皮膚鞏膜黃染應(yīng)立即就醫(yī)。建議每年進(jìn)行肝膽系統(tǒng)超聲檢查，及時(shí)掌握病情進(jìn)展。