第二次藥流是否容易成功需結(jié)合個(gè)體情況判斷,通常與首次藥流結(jié)果、子宮恢復(fù)狀況及妊娠時(shí)間等因素相關(guān)。
若首次藥流完全且子宮恢復(fù)良好,第二次藥流成功率可能較高。藥流適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠,孕囊大小合適、激素水平正常者更易成功。子宮內(nèi)膜無(wú)粘連或瘢痕者,藥物吸收效果較好。但若首次藥流不全或存在感染史,可能影響二次成功率。多次藥流也可能增加子宮損傷風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)情況下,如孕囊位置異常、激素敏感性低或存在子宮畸形,二次藥流失敗概率可能上升。部分女性因個(gè)體差異對(duì)藥物反應(yīng)較弱,需輔助清宮手術(shù)。既往有盆腔炎或子宮內(nèi)膜病變者,二次藥流后殘留風(fēng)險(xiǎn)較高。年齡超過(guò)35歲或合并慢性疾病者,需謹(jǐn)慎評(píng)估適應(yīng)癥。
進(jìn)行藥流前需完善超聲檢查明確孕囊位置及大小,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并監(jiān)測(cè)出血情況。藥流后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活1個(gè)月,觀察組織物排出是否完整。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大出血需立即就醫(yī)。日常注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,保持會(huì)陰清潔。建議藥流后6個(gè)月內(nèi)采取可靠避孕措施,給予子宮內(nèi)膜充分修復(fù)時(shí)間。后續(xù)妊娠前建議進(jìn)行婦科檢查評(píng)估子宮環(huán)境。