糖尿病可通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、健康教育等方式治療。糖尿病通常由遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能受損、肥胖、不良生活習(xí)慣等原因引起。
1、飲食控制
糖尿病患者需嚴(yán)格控制每日總熱量攝入,建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)、豆制品。避免高糖高脂飲食,定時(shí)定量進(jìn)餐有助于穩(wěn)定血糖??蓞⒖继悄虿∩攀持改现贫▊€(gè)性化食譜,必要時(shí)咨詢(xún)臨床營(yíng)養(yǎng)師調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)
規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),配合抗阻訓(xùn)練每周2-3次。運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性,建議餐后1小時(shí)開(kāi)始運(yùn)動(dòng),避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖,隨身攜帶糖果應(yīng)對(duì)低血糖反應(yīng)。
3、血糖監(jiān)測(cè)
使用血糖儀定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,記錄血糖波動(dòng)情況。1型糖尿病需每日多次監(jiān)測(cè),2型糖尿病根據(jù)治療方案調(diào)整監(jiān)測(cè)頻率。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可提供連續(xù)血糖數(shù)據(jù),幫助發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖或低血糖事件。
4、藥物治療
1型糖尿病需終身胰島素治療,可選擇門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。2型糖尿病可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、達(dá)格列凈片等口服降糖藥,嚴(yán)重者需聯(lián)合胰島素治療。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。
5、健康教育
學(xué)習(xí)糖尿病自我管理知識(shí),包括足部護(hù)理、口腔衛(wèi)生、疫苗接種等并發(fā)癥預(yù)防措施。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)和并發(fā)癥篩查,建立醫(yī)患溝通渠道。參加糖尿病教育課程,掌握應(yīng)急情況處理方法,提高治療依從性。
糖尿病患者需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃,保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。戒煙限酒,每日保證7-8小時(shí)睡眠。每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、腎功能等指標(biāo),每年進(jìn)行眼底檢查和神經(jīng)病變?cè)u(píng)估。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重驟降或反復(fù)感染時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)協(xié)助患者堅(jiān)持治療,共同營(yíng)造低糖低鹽的家庭飲食環(huán)境。