耳鳴頭暈惡心想吐可能由梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎、耳石癥、貧血、高血壓等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手法復(fù)位、飲食調(diào)節(jié)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、梅尼埃病
梅尼埃病可能與內(nèi)淋巴液循環(huán)障礙有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動(dòng)性聽(tīng)力下降、耳鳴及耳悶脹感。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片、銀杏葉提取物片等藥物改善內(nèi)耳微循環(huán)。發(fā)作期間需低鹽飲食，每日食鹽攝入量控制在3克以?xún)?nèi)。
2、前庭神經(jīng)元炎
前庭神經(jīng)元炎多由病毒感染引起，突發(fā)劇烈眩暈伴惡心嘔吐，無(wú)耳鳴及聽(tīng)力下降。發(fā)病初期可使用地塞米松磷酸鈉注射液、注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉等糖皮質(zhì)激素減輕炎癥。癥狀緩解后需進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練，如Brandt-Daroff習(xí)服練習(xí)。
3、耳石癥
耳石癥因耳石器脫落至半規(guī)管導(dǎo)致，表現(xiàn)為頭位變動(dòng)時(shí)誘發(fā)短暫眩暈，常伴惡心嘔吐?？赏ㄟ^(guò)Epley復(fù)位法或Semont復(fù)位法進(jìn)行治療。復(fù)位后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，睡眠時(shí)保持頭部抬高30度。
4、貧血
貧血導(dǎo)致腦供氧不足引發(fā)頭暈，重度貧血可能伴隨耳鳴及惡心。缺鐵性貧血需補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵分散片等鐵劑。日?？蛇m量進(jìn)食豬肝、鴨血、紅莧菜等富鐵食物，避免與濃茶同服影響鐵吸收。
5、高血壓
血壓急劇升高可能引起腦血管痙攣，出現(xiàn)頭暈耳鳴伴惡心嘔吐。確診后需長(zhǎng)期服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等降壓藥物。每日監(jiān)測(cè)血壓變化，限制鈉鹽攝入，保持情緒穩(wěn)定避免血壓波動(dòng)。
出現(xiàn)耳鳴頭暈惡心想吐癥狀時(shí)，建議立即停止活動(dòng)并保持坐位或臥位，防止跌倒。記錄癥狀發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨表現(xiàn)，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。避免自行服用止暈藥物掩蓋病情，眩暈發(fā)作期間禁止駕駛車(chē)輛或操作器械。日常注意規(guī)律作息，控制咖啡因攝入，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。若癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)加重，需完善頭顱CT、前庭功能檢查等明確診斷。