后背中間脊椎痛可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎、椎間盤突出等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
1、肌肉勞損
長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉緊張和勞損,引發(fā)脊椎區(qū)域疼痛。這種疼痛通常為鈍痛,活動后加重,休息后可緩解。改善措施包括調(diào)整坐姿、避免久坐、適當(dāng)進(jìn)行背部拉伸運動,必要時可熱敷緩解癥狀。
2、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松患者脊椎骨密度降低,椎體承重能力下降,可能出現(xiàn)脊椎壓縮性骨折或微骨折,表現(xiàn)為脊椎中間部位疼痛。疼痛在負(fù)重或久站后加重,可能伴隨身高變矮。治療需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重時需使用抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液。
3、脊柱退行性變
隨著年齡增長,脊椎關(guān)節(jié)和椎間盤發(fā)生退行性改變,可能出現(xiàn)骨贅增生、椎間隙狹窄等問題,刺激周圍神經(jīng)引發(fā)疼痛。疼痛多為慢性持續(xù)性,可能伴隨活動受限。治療包括物理治療、非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊,嚴(yán)重者需考慮手術(shù)干預(yù)。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié),早期表現(xiàn)為下背部晨僵和疼痛,活動后減輕。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。治療需使用抗炎藥物如雙氯芬酸鈉緩釋片,生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可控制病情進(jìn)展。
5、椎間盤突出
椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可導(dǎo)致脊椎局部疼痛,可能放射至下肢。疼痛在咳嗽、打噴嚏時加重,可能伴隨肢體麻木無力。輕度突出可通過臥床休息、物理治療緩解,嚴(yán)重者需考慮椎間盤切除術(shù)或微創(chuàng)介入治療。
對于后背中間脊椎痛患者,日常生活中應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿,避免長時間保持同一姿勢;睡眠時選擇硬度適中的床墊;適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等有助于增強(qiáng)背部肌肉的運動;避免提舉重物和劇烈扭轉(zhuǎn)動作;控制體重減輕脊柱負(fù)擔(dān);疼痛發(fā)作時可嘗試熱敷緩解癥狀,但若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,避免延誤治療時機(jī)。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物攝入,如牛奶、豆制品、深海魚類等。