貧血需要補(bǔ)充鐵、葉酸、維生素B12、銅和維生素C等元素。貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量減少,低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)臨床癥狀,補(bǔ)充缺乏的造血原料是糾正營(yíng)養(yǎng)性貧血的關(guān)鍵。
一、鐵
鐵是合成血紅蛋白的核心原料,缺鐵是導(dǎo)致貧血最常見(jiàn)的原因。缺鐵性貧血患者體內(nèi)儲(chǔ)存鐵耗盡,影響血紅蛋白生成,導(dǎo)致紅細(xì)胞體積變小、顏色變淺。補(bǔ)充鐵元素能有效提升血紅蛋白水平,改善面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。食物中的鐵分為血紅素鐵和非血紅素鐵,動(dòng)物肝臟、紅肉、動(dòng)物血等富含吸收率高的血紅素鐵。治療上需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鐵劑,如蛋白琥珀酸鐵口服溶液、琥珀酸亞鐵片、硫酸亞鐵緩釋片等。
二、葉酸
葉酸即維生素B9,是細(xì)胞DNA合成和紅細(xì)胞成熟所必需的輔酶。葉酸缺乏會(huì)導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血,紅細(xì)胞體積增大但發(fā)育不成熟。補(bǔ)充葉酸有助于促進(jìn)紅細(xì)胞正常分裂與成熟,糾正貧血。葉酸廣泛存在于綠葉蔬菜、豆類、柑橘類水果及動(dòng)物肝臟中。對(duì)于葉酸缺乏引起的貧血,需遵醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸片,并排查是否存在維生素B12缺乏,因?yàn)閮烧呷狈ΠY狀相似但治療方法不同。
三、維生素B12
維生素B12參與骨髓造血,并與葉酸代謝密切相關(guān),其缺乏同樣會(huì)引起巨幼細(xì)胞性貧血。維生素B12主要存在于動(dòng)物性食物中,如肉類、魚(yú)類、蛋類和奶制品。長(zhǎng)期素食者、胃腸手術(shù)后吸收功能障礙者易缺乏。缺乏時(shí)除貧血外,還可能伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如手腳麻木、感覺(jué)異常。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素B12注射液或甲鈷胺片、腺苷鈷胺片等藥物進(jìn)行補(bǔ)充。
四、銅
銅是多種酶的輔助因子,參與鐵的代謝和血紅蛋白的合成。銅缺乏雖不常見(jiàn),但會(huì)影響鐵從儲(chǔ)存部位釋放和利用,間接導(dǎo)致貧血。銅缺乏性貧血通常伴隨中性粒細(xì)胞減少。銅在貝殼類海鮮、堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟和全谷物中含量豐富。在排除其他常見(jiàn)原因后,若確診為銅缺乏,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性補(bǔ)充,并治療導(dǎo)致缺乏的原發(fā)疾病。
五、維生素C
維生素C本身不直接參與造血,但它是重要的還原劑和輔助因子。維生素C能將食物中的三價(jià)鐵還原為更易吸收的二價(jià)鐵,顯著提高非血紅素鐵的吸收率。同時(shí),它還參與葉酸的活化過(guò)程。新鮮蔬菜水果,如西藍(lán)花、獼猴桃、草莓、柑橘是維生素C的良好來(lái)源。對(duì)于缺鐵性貧血患者,在補(bǔ)充鐵劑的同時(shí),適量增加維生素C的攝入或使用維生素C片,有助于提升補(bǔ)鐵效果。
糾正貧血需首先明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性補(bǔ)充,不可盲目自行用藥。日常飲食應(yīng)均衡多樣,保證瘦肉、動(dòng)物血、綠葉蔬菜、新鮮水果的攝入。避免長(zhǎng)期飲用濃茶、咖啡,以免影響鐵質(zhì)吸收。對(duì)于素食人群,需特別關(guān)注維生素B12和鐵的補(bǔ)充來(lái)源。定期進(jìn)行血常規(guī)檢查,監(jiān)測(cè)血紅蛋白及相關(guān)指標(biāo)的變化,是管理貧血的重要環(huán)節(jié)。若出現(xiàn)心悸、氣短、活動(dòng)耐力持續(xù)下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。