盆骨骨折不一定會導致癱瘓，但存在癱瘓的可能性，具體取決于骨折的嚴重程度、是否損傷神經(jīng)以及治療是否及時恰當。
盆骨骨折后是否癱瘓，主要看是否傷及脊髓或馬尾神經(jīng)等關鍵神經(jīng)結(jié)構(gòu)。大多數(shù)盆骨骨折，特別是穩(wěn)定性骨折或未波及椎管的骨折，通常不會直接損傷脊髓或神經(jīng)根。這類骨折可能由高能量創(chuàng)傷如車禍、高處墜落導致，主要表現(xiàn)為骨盆區(qū)域劇烈疼痛、腫脹、無法站立或行走，但下肢感覺和運動功能往往完好。治療以穩(wěn)定骨盆、臥床休息、鎮(zhèn)痛為主，后期在醫(yī)生指導下進行康復訓練，多數(shù)患者功能恢復良好，不會遺留癱瘓。
少數(shù)嚴重的、不穩(wěn)定的盆骨骨折，尤其是伴有骨盆環(huán)嚴重破壞、骨折塊明顯移位時，可能刺傷或壓迫穿行于骨盆內(nèi)的神經(jīng)，如坐骨神經(jīng)、閉孔神經(jīng)，或影響更上方的脊髓圓錐。這種情況下，患者除了劇烈疼痛，可能出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)下肢的感覺麻木、肌力下降甚至完全喪失，大小便功能障礙，即存在癱瘓風險。這類損傷通常需要緊急評估，可能需進行手術減壓、復位和內(nèi)固定，以解除神經(jīng)壓迫，為神經(jīng)功能恢復創(chuàng)造條件。術后康復過程漫長，神經(jīng)功能恢復程度存在不確定性。
盆骨骨折后應立即制動并呼叫急救，避免隨意搬動加重損傷。就醫(yī)后，醫(yī)生會通過影像學檢查評估骨折類型和神經(jīng)損傷情況。無論是否出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，都須嚴格遵從醫(yī)囑進行治療與康復。康復期應注意加強營養(yǎng)，補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，在康復師指導下循序漸進地進行功能鍛煉，預防肌肉萎縮和關節(jié)僵硬，同時關注心理健康，積極面對康復過程。