盆骨骨折可通過臥床休息、骨盆帶固定、鎮(zhèn)痛治療、手術治療、康復訓練等方式處理。盆骨骨折通常由高能量創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移、應力性骨折、醫(yī)源性損傷等原因引起。

一、臥床休息

對于穩(wěn)定性好、無明顯移位的輕微盆骨骨折，首要處理方式是嚴格臥床休息。患者需避免負重和劇烈活動，以減少骨折斷端的微動，為骨骼自然愈合創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。臥床期間建議使用氣墊床，并定時協(xié)助翻身，以預防壓瘡和墜積性肺炎等并發(fā)癥。通常需要臥床4到6周，具體時間需根據(jù)復查影像學結果決定。

二、骨盆帶固定

對于某些類型的穩(wěn)定性骨盆骨折，如恥骨支單處骨折，醫(yī)生可能會建議使用骨盆帶進行外固定。骨盆帶通過向中間擠壓髂骨，能為骨折部位提供一定的穩(wěn)定和支撐，減輕疼痛，并限制不必要的活動?；颊咝柙卺t(yī)生指導下正確佩戴和調(diào)整松緊度，并定期復查以評估固定效果和骨折愈合情況。

三、鎮(zhèn)痛治療

盆骨骨折通常伴隨劇烈疼痛，有效的鎮(zhèn)痛是治療的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)生會根據(jù)疼痛程度，遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊，或阿片類藥物如鹽酸曲馬多緩釋片等進行鎮(zhèn)痛。對于疼痛劇烈的患者，可能采用多模式鎮(zhèn)痛方案，如聯(lián)合使用局部神經(jīng)阻滯。鎮(zhèn)痛有助于患者早期進行康復活動，改善預后。

四、手術治療

對于不穩(wěn)定性盆骨骨折、骨折塊明顯移位或合并血管神經(jīng)損傷、臟器損傷的情況，通常需要手術治療。手術方式主要包括外固定架固定和切開復位內(nèi)固定。外固定架適用于血流動力學不穩(wěn)定的急診臨時固定；內(nèi)固定則通過鋼板、螺釘?shù)戎踩胛飳崿F(xiàn)骨折的解剖復位和堅強固定，為早期功能鍛煉奠定基礎。

五、康復訓練

康復訓練貫穿盆骨骨折治療的全過程。在急性期過后，應在康復師指導下進行非負重下的肌肉等長收縮訓練，如踝泵運動、股四頭肌收縮，以預防肌肉萎縮和深靜脈血栓。隨著愈合進展，逐步開始關節(jié)活動度訓練、部分負重行走訓練，最終過渡到完全負重和平衡協(xié)調(diào)訓練，目標是最大程度恢復行走能力和日常生活功能。

盆骨骨折后，飲食調(diào)理對促進愈合至關重要。應保證充足的高質(zhì)量蛋白攝入，如魚肉、瘦肉、雞蛋、牛奶，為組織修復提供原料。同時多攝入富含鈣和維生素D的食物，如深綠色蔬菜、豆制品、奶制品，必要時在醫(yī)生指導下補充鈣劑和維生素D制劑。避免吸煙、飲酒，因其會影響骨骼血供和鈣質(zhì)吸收?？祻推谠卺t(yī)生許可下，可進行循序漸進的物理治療，如超聲波、中頻電療等，以緩解疼痛、促進局部血液循環(huán)。心理疏導同樣重要，骨折恢復期較長，患者易產(chǎn)生焦慮情緒，家屬應給予充分的支持和鼓勵。若出現(xiàn)患肢腫脹加劇、疼痛突然加重、感覺麻木或大小便異常等情況，需立即返院復查。