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髕骨骨折康復(fù)訓(xùn)練方法有哪些

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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髕骨骨折康復(fù)訓(xùn)練方法主要有臥床靜養(yǎng)、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力強化訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練、功能性訓(xùn)練等。髕骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。

1、臥床靜養(yǎng)

急性期需嚴(yán)格臥床休息,避免患肢負(fù)重??墒褂弥Ь呋蚴喙潭ㄏリP(guān)節(jié),保持伸直位。臥床期間可進(jìn)行踝泵運動預(yù)防深靜脈血栓,每天重復(fù)進(jìn)行3-5組,每組10-15次。疼痛緩解后可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試被動抬腿。

2、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練

骨折初步愈合后開始被動關(guān)節(jié)活動,使用CPM機輔助訓(xùn)練,每天1-2次,每次20-30分鐘。逐漸過渡到主動屈伸練習(xí),坐位時緩慢屈膝至無痛角度,維持5秒后伸直。6周后可嘗試騎固定自行車,阻力調(diào)至最低檔。

3、肌力強化訓(xùn)練

重點強化股四頭肌和腘繩肌群。早期進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練,仰臥位保持膝關(guān)節(jié)伸直,緩慢抬高下肢至30度。中期增加抗阻訓(xùn)練,使用彈力帶進(jìn)行坐位伸膝練習(xí)。后期可進(jìn)行靠墻靜蹲,保持背部貼墻,屈膝角度不超過90度。

4、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練

單腿站立訓(xùn)練從扶墻開始,逐漸過渡到不借助外力。使用平衡墊進(jìn)行重心轉(zhuǎn)移練習(xí),前后左右移動身體重心。后期可嘗試閉眼單腿站立,每次維持10-15秒。訓(xùn)練時需有人保護,避免跌倒造成二次損傷。

5、功能性訓(xùn)練

模擬日常生活動作,包括上下臺階、蹲起轉(zhuǎn)換等。臺階訓(xùn)練從10厘米低臺階開始,遵循"好上壞下"原則。進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練時使用助行器輔助,逐步過渡到正常行走??祻?fù)后期可加入輕度跳躍練習(xí),但需避免急停急轉(zhuǎn)動作。

髕骨骨折康復(fù)期間應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,多食用牛奶、魚類、綠葉蔬菜等。避免吸煙飲酒以免影響骨折愈合。康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn),定期復(fù)查X線評估愈合情況。如出現(xiàn)異常疼痛或腫脹加重應(yīng)立即停止訓(xùn)練并及時就醫(yī)。完全康復(fù)通常需要3-6個月時間,期間要避免劇烈運動和重體力勞動。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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髕骨骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練方法主要有被動關(guān)節(jié)活動、主動肌肉收縮訓(xùn)練、負(fù)重行走訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練及功能性訓(xùn)練等。
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髕骨骨折康復(fù)訓(xùn)練主要包括被動活動、主動活動、力量訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練和功能性訓(xùn)練等方式。髕骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運動損傷等因素引起,可能伴隨膝關(guān)節(jié)腫脹、活動受限等癥狀。1、被動活動被動活動適用于髕骨骨折早期康復(fù)階段,主要通過他人輔助或器械幫助完成膝關(guān)節(jié)屈伸運動。被動活動有助于防止關(guān)節(jié)僵硬,促進(jìn)局部血
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