卵巢囊腫對胎兒的影響需根據(jù)囊腫性質(zhì)及孕期階段綜合判斷,多數(shù)生理性囊腫不會影響胎兒發(fā)育,但病理性囊腫可能增加妊娠風(fēng)險。
妊娠期卵巢囊腫多為黃體囊腫等生理性囊腫,通常在孕12周后自然消退。這類囊腫體積較小,生長緩慢,極少干擾子宮內(nèi)環(huán)境或胎兒營養(yǎng)供給。超聲監(jiān)測下囊腫直徑多小于5厘米,囊壁光滑無實性成分,孕婦通常無腹痛、陰道出血等癥狀,胎兒生長發(fā)育指標(biāo)與正常妊娠無差異。
若囊腫為病理性如畸胎瘤、漿液性囊腺瘤等,直徑超過10厘米或存在扭轉(zhuǎn)、破裂風(fēng)險時,可能壓迫子宮導(dǎo)致胎位異常,或誘發(fā)宮縮引發(fā)早產(chǎn)。囊腫扭轉(zhuǎn)可引起劇烈腹痛,需緊急手術(shù)干預(yù),此時可能增加流產(chǎn)或胎兒窘迫概率。合并惡性腫瘤的卵巢囊腫雖罕見,但可能通過消耗母體營養(yǎng)或轉(zhuǎn)移病灶間接影響胎兒。
孕期發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫應(yīng)定期進行超聲監(jiān)測,避免劇烈運動以防囊腫扭轉(zhuǎn)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,如雞蛋、西藍花等,減少高糖高脂食物。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道流血等癥狀時需立即就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)囊腫性質(zhì)選擇孕中期腹腔鏡手術(shù)或分娩時一并處理。產(chǎn)后6周需復(fù)查超聲評估囊腫變化,哺乳期用藥需嚴格遵醫(yī)囑。