卵巢囊腫是否影響胎兒需根據(jù)囊腫性質(zhì)及孕期變化判斷,多數(shù)生理性囊腫不會影響胎兒,但病理性囊腫可能增加妊娠風險。
妊娠期卵巢囊腫多為黃體囊腫等生理性囊腫,通常在孕中期自然消退,不會對胎兒發(fā)育造成直接影響。這類囊腫與妊娠激素水平相關(guān),直徑多小于5厘米,超聲檢查顯示囊壁薄且無實性成分,孕婦通常無不適癥狀。隨著孕周增加,生理性囊腫可能逐漸縮小或消失,無須特殊干預。
若囊腫持續(xù)增大超過10厘米、出現(xiàn)實性成分或血流信號,需警惕病理性囊腫如畸胎瘤、漿液性囊腺瘤等。此類囊腫可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)破裂導致急腹癥,引發(fā)宮縮甚至流產(chǎn)。巨大囊腫還可能壓迫子宮影響胎兒生長空間,或干擾分娩時胎頭下降。部分惡性腫瘤如未成熟畸胎瘤可能通過胎盤轉(zhuǎn)移至胎兒,但臨床極為罕見。
孕期發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫應定期進行超聲監(jiān)測,避免劇烈運動或突然體位改變以防囊腫扭轉(zhuǎn)。日常注意觀察腹痛、陰道流血等異常癥狀,保持均衡飲食并補充葉酸等營養(yǎng)素。若囊腫增長迅速或出現(xiàn)持續(xù)疼痛,需及時就醫(yī)評估,必要時在孕中期選擇腹腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)處理。產(chǎn)后6周需復查囊腫變化情況,哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑。