腦白質(zhì)并非單一疾病，而是指大腦白質(zhì)區(qū)域因缺血、炎癥、退行性變等病理改變引發(fā)的綜合征，常見于腦白質(zhì)病變、多發(fā)性硬化、腦小血管病等疾病。
腦白質(zhì)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的重要組成部分，主要由神經(jīng)纖維束構(gòu)成，負(fù)責(zé)不同腦區(qū)間的信號(hào)傳導(dǎo)。當(dāng)腦白質(zhì)發(fā)生損傷時(shí)，神經(jīng)傳導(dǎo)功能可能受到影響，患者可能出現(xiàn)認(rèn)知功能下降、步態(tài)異常、排尿障礙等癥狀。腦白質(zhì)病變的常見原因包括慢性腦缺血、自身免疫性炎癥、遺傳代謝異常等。其中腦小血管病導(dǎo)致的缺血性改變較為多見，可能與高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病相關(guān)。多發(fā)性硬化則屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，青壯年女性發(fā)病率較高，典型表現(xiàn)為視力下降、肢體無力等癥狀反復(fù)發(fā)作。
部分罕見情況如腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良屬于遺傳代謝病，多見于兒童，可導(dǎo)致進(jìn)行性神經(jīng)功能惡化。某些感染性疾病如進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病，常見于免疫功能低下人群，可能引發(fā)快速進(jìn)展的神經(jīng)缺損癥狀。放射性腦損傷、中毒性腦病等也可能選擇性累及腦白質(zhì)區(qū)域。
若出現(xiàn)不明原因的認(rèn)知障礙、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)異常或二便功能障礙，建議及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科就診。醫(yī)生可能通過頭顱核磁共振檢查評(píng)估白質(zhì)病變范圍，結(jié)合腦脊液檢測(cè)、基因篩查等手段明確病因。日常需控制血壓、血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)，避免吸煙等血管損傷因素，保持適度腦力活動(dòng)有助于延緩認(rèn)知功能衰退。