小便時尿道刺痛流膿是泌尿系統(tǒng)感染的典型癥狀，可能由淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、前列腺炎、尿道結石或尿道損傷等原因引起。建議及時就醫(yī)，通過檢查明確診斷并接受規(guī)范治療。
一、淋菌性尿道炎
淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染引起，屬于性傳播疾病。癥狀表現為尿道口紅腫、刺痛，有大量黃白色膿性分泌物，可伴有尿頻、尿急。其治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，如注射用頭孢曲松鈉、注射用大觀霉素或阿奇霉素片。治療期間應禁止性行為，性伴侶需同時接受檢查與治療，以避免交叉感染和疾病復發(fā)。
二、非淋菌性尿道炎
非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原體或支原體感染導致。癥狀通常比淋菌性尿道炎輕微，表現為尿道刺痛、發(fā)癢，有少量稀薄漿液性或膿性分泌物。治療需在醫(yī)生指導下使用抗生素，例如鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片或鹽酸米諾環(huán)素膠囊。病程可能遷延，需完成足療程治療并復查，確保病原體被清除。
三、前列腺炎
前列腺炎，尤其是急性細菌性前列腺炎，可引起尿道刺痛和膿性分泌物。發(fā)病原因可能與細菌逆行感染、尿液反流或身體抵抗力下降有關?；颊叱０橛袝幉棵浲?、發(fā)熱、排尿困難等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用穿透前列腺包膜能力強的抗生素，如鹽酸左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或塞來昔布膠囊。同時應避免久坐、飲酒和辛辣飲食。
四、尿道結石
尿道結石移動或嵌頓在尿道內，可劃傷尿道黏膜，導致局部刺痛、出血，并可能繼發(fā)細菌感染，出現流膿。癥狀常為突發(fā)性劇烈疼痛，排尿中斷，可伴有血尿。治療取決于結石大小和位置，方法包括增加飲水量、遵醫(yī)囑使用排石藥物如尿石通丸，或進行體外沖擊波碎石、經尿道鏡取石等手術。反復發(fā)作者需排查代謝性疾病。
五、尿道損傷
尿道損傷可能由醫(yī)源性操作如導尿、膀胱鏡檢查，或外傷如騎跨傷導致。損傷后尿道黏膜破損，出現刺痛，并易繼發(fā)感染形成膿性分泌物。患者可能有外傷史或近期泌尿科操作史。治療需根據損傷程度決定，輕微損傷可遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟分散片預防感染，嚴重損傷如尿道斷裂則需手術修復。恢復期間需保持會陰清潔，多飲水以稀釋尿液。
出現小便刺痛流膿癥狀后，應立即停止性行為，并盡快到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，進行尿常規(guī)、尿道分泌物涂片或培養(yǎng)等檢查以明確病原體。治療期間務必嚴格遵循醫(yī)囑完成全程藥物治療，不可自行停藥或停藥。日常生活中，應注意個人衛(wèi)生，勤換內褲，保持會陰部干燥清潔；飲食宜清淡，多喝水以增加尿量，沖刷尿道；避免飲酒、食用辛辣刺激食物；保證充足休息，避免過度勞累，以增強身體抵抗力，促進康復。治療期間及治愈前應避免無保護性行為。