少了一個(gè)腎通常不會(huì)顯著影響預(yù)期壽命，多數(shù)單腎人群可維持正常壽命。單側(cè)腎缺失對(duì)健康的影響主要取決于剩余腎臟功能狀態(tài)及基礎(chǔ)疾病控制情況。
先天性單腎或手術(shù)切除一側(cè)腎臟后，剩余健康腎臟可通過(guò)代償性肥大承擔(dān)雙倍工作量，維持正常排泄和內(nèi)分泌功能。這類人群需定期監(jiān)測(cè)血壓、尿常規(guī)及腎功能，避免高鹽高蛋白飲食，控制糖尿病和高血壓等基礎(chǔ)病。剩余腎臟若持續(xù)處于超負(fù)荷狀態(tài)，可能逐漸出現(xiàn)蛋白尿或腎小球?yàn)V過(guò)率下降，但進(jìn)展速度因人而異。
少數(shù)情況下，單腎合并反復(fù)尿路感染、腎結(jié)石或嚴(yán)重高血壓時(shí)，可能加速剩余腎功能惡化。創(chuàng)傷性腎切除術(shù)后若伴隨輸尿管狹窄或腎血管損傷，可能影響代償效果。存在慢性腎病3期以上或糖尿病腎病者，單腎狀態(tài)可能縮短5-10年預(yù)期壽命，需更嚴(yán)格隨訪。
建議單腎人群每年進(jìn)行腎功能檢查，保持每日飲水量2000毫升以上，限制非必要藥物使用。出現(xiàn)水腫、夜尿增多或血壓持續(xù)升高時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。適量進(jìn)行游泳、快走等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免橄欖球、拳擊等可能造成腎區(qū)外傷的活動(dòng)。通過(guò)科學(xué)管理，絕大多數(shù)單腎者可達(dá)到與普通人相近的生存期。