踝關節(jié)骨折后功能鍛煉需根據(jù)恢復階段循序漸進，主要包括早期非負重活動、中期部分負重訓練及后期全負重強化三個階段?？祻瓦^程中需結合冰敷、肌肉等長收縮、關節(jié)活動度練習等方式，并嚴格遵循醫(yī)囑調整強度。
骨折后1-2周屬于急性期，應以消腫止痛為主要目標?；贾Ц吲浜媳罂蓽p輕腫脹，每日可重復進行3-4次。此時可開始腳趾屈伸、踝泵運動等非負重訓練，通過肌肉收縮促進靜脈回流。使用支具或石膏固定期間，需定期檢查皮膚狀況，避免壓瘡發(fā)生。此階段禁止任何形式的負重活動，防止骨折端移位。
骨折后3-6周進入纖維愈合期，可在醫(yī)生指導下開始部分負重訓練。使用雙拐輔助行走時，患肢承重不超過體重的三分之一。坐位提踵、彈力帶抗阻訓練能增強小腿三頭肌力量。水中行走訓練利用浮力減輕關節(jié)壓力，適合過渡期康復。此階段需定期拍攝X線片監(jiān)測骨痂形成情況，若出現(xiàn)疼痛加劇需立即停止訓練。
骨折6周后進入骨痂改造期，可逐步過渡到全負重訓練。單腿站立平衡練習從扶墻過渡到獨立完成，每次維持15-30秒。臺階訓練從10厘米低階開始，重點控制下臺階時的離心收縮?？祻秃笃诳杉尤雮认蛞苿印俗植降让艚菪杂柧?，恢復本體感覺。使用平衡墊或不平整地面訓練能進一步刺激神經(jīng)肌肉控制。整個康復過程需配合超聲波或電刺激治療，促進軟組織修復。
康復期間應保持每日鈣攝入量800-1000毫克，適量補充維生素D3促進鈣吸收。選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品有助于骨痂形成。避免吸煙飲酒等影響骨骼愈合的不良習慣。若出現(xiàn)關節(jié)僵硬、持續(xù)腫脹或異常響聲，應及時復查調整康復方案。最終恢復運動能力前需通過醫(yī)生評估，確保骨折線完全消失且肌力達到健側80%以上。