孕婦尿頻尿急可能由子宮壓迫、激素變化、泌尿系統(tǒng)感染、盆底肌松弛、妊娠期糖尿病等原因引起,可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。
一、子宮壓迫
增大的子宮持續(xù)壓迫膀胱導(dǎo)致其容量減少,排尿次數(shù)自然增多。這是妊娠中晚期的常見生理現(xiàn)象,通常無須特殊治療。建議孕婦采取側(cè)臥姿勢減輕壓迫,避免長時間站立,適當(dāng)控制睡前飲水量。
二、激素變化
孕激素水平升高引起輸尿管平滑肌松弛,膀胱敏感性增強。這種情況多屬妊娠期正常反應(yīng),可通過定時排尿訓(xùn)練緩解,每次排尿時盡量排空膀胱,減少咖啡因飲料攝入。
三、泌尿系統(tǒng)感染
妊娠期免疫力下降易引發(fā)細菌感染,可能與個人衛(wèi)生習(xí)慣不良、飲水不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。
四、盆底肌松弛
孕期松弛素分泌增加導(dǎo)致盆底支撐力減弱,可能與多胎妊娠、胎兒體重過大等因素有關(guān),常伴隨壓力性尿失禁等癥狀。建議進行凱格爾運動增強肌力,嚴(yán)重時需采用電刺激療法康復(fù)。
五、妊娠期糖尿病
血糖異常升高引發(fā)滲透性利尿,可能與胰島素抵抗、遺傳易感性等因素有關(guān),通常伴有多飲多食、體重下降等癥狀。需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等藥物控制。
孕婦日常應(yīng)穿著純棉透氣內(nèi)褲并勤換洗,如廁后從前向后擦拭避免污染尿道。保持每日1500-2000毫升飲水量,分次少量飲用,避免一次性大量飲水。注意觀察尿液顏色與氣味變化,出現(xiàn)血尿或發(fā)熱癥狀需立即就醫(yī)。合理規(guī)劃飲水時間,睡前2小時減少液體攝入,白天適當(dāng)補充水分維持機體代謝。飲食中可添加冬瓜、紅豆等利水食材,但需控制鹽分?jǐn)z入。定期進行產(chǎn)前檢查,通過尿常規(guī)監(jiān)測泌尿系統(tǒng)健康狀況,適當(dāng)散步促進血液循環(huán)但避免勞累。