感染艾滋病病毒后可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、淋巴結(jié)腫大、皮疹、體重下降等癥狀。艾滋病病毒感染的癥狀通常分為急性期、無(wú)癥狀期和艾滋病期三個(gè)階段,不同階段表現(xiàn)差異較大。
1、急性期癥狀
感染艾滋病病毒后2-4周可能出現(xiàn)急性期癥狀,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛等類(lèi)似流感的癥狀,部分患者可能出現(xiàn)皮疹、惡心嘔吐、腹瀉等。這些癥狀通常持續(xù)1-3周后自行緩解,容易被誤認(rèn)為是普通感冒。此時(shí)病毒在體內(nèi)大量復(fù)制,傳染性較強(qiáng)。
2、無(wú)癥狀期表現(xiàn)
急性期過(guò)后進(jìn)入無(wú)癥狀期,此期可持續(xù)2-15年不等。多數(shù)感染者無(wú)明顯不適,部分可能出現(xiàn)持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大,以頸部、腋窩和腹股溝淋巴結(jié)為主。淋巴結(jié)直徑通常超過(guò)1厘米,質(zhì)地較硬,無(wú)壓痛,可活動(dòng)。此期病毒仍在復(fù)制,免疫系統(tǒng)逐漸受損。
3、艾滋病期癥狀
當(dāng)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/微升時(shí)進(jìn)入艾滋病期。常見(jiàn)癥狀包括持續(xù)1個(gè)月以上的發(fā)熱、夜間盜汗、腹瀉、體重下降超過(guò)10%??赡艹霈F(xiàn)口腔白斑、反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍、帶狀皰疹等機(jī)會(huì)性感染。部分患者出現(xiàn)記憶力減退、肢體無(wú)力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
4、機(jī)會(huì)性感染表現(xiàn)
免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損后易發(fā)生機(jī)會(huì)性感染,如肺孢子菌肺炎表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、干咳;結(jié)核病可表現(xiàn)為長(zhǎng)期咳嗽、低熱、盜汗;隱球菌腦膜炎表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、嘔吐;巨細(xì)胞病毒感染可導(dǎo)致視網(wǎng)膜炎、視力下降。這些感染在健康人群中較少見(jiàn)。
5、腫瘤相關(guān)癥狀
艾滋病患者易患某些惡性腫瘤,如卡波西肉瘤表現(xiàn)為皮膚紫紅色斑塊或結(jié)節(jié);非霍奇金淋巴瘤可表現(xiàn)為無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、體重下降。這些腫瘤進(jìn)展較快,需要及時(shí)診治。艾滋病相關(guān)淋巴瘤可能侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),出現(xiàn)頭痛、癲癇等癥狀。
艾滋病病毒感染的癥狀復(fù)雜多樣,從無(wú)癥狀到嚴(yán)重機(jī)會(huì)性感染表現(xiàn)不一。保持安全性行為、避免共用注射器等是預(yù)防感染的關(guān)鍵。疑似暴露后72小時(shí)內(nèi)可使用替諾福韋艾拉酚胺片、恩曲他濱替諾福韋片等藥物進(jìn)行暴露后預(yù)防。確診感染者應(yīng)盡早開(kāi)始抗病毒治療,規(guī)范用藥可有效控制病毒復(fù)制,延長(zhǎng)無(wú)癥狀期,提高生活質(zhì)量。日常需注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免生冷食物,定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量。