有霉菌感染時若已懷孕,通常可以繼續(xù)妊娠,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。霉菌性陰道炎主要由念珠菌感染引起,可能增加早產(chǎn)或胎膜早破風(fēng)險,但及時干預(yù)多數(shù)不影響胎兒健康。
妊娠期霉菌性陰道炎常見于激素水平變化導(dǎo)致陰道環(huán)境改變。典型癥狀包括外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶,可能伴隨排尿灼痛。治療需選擇對胎兒安全的抗真菌藥物,如克霉唑陰道片或制霉菌素栓劑,避免口服唑類抗真菌藥。日常需保持外陰清潔干燥,穿純棉內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。
極少數(shù)情況下,若合并嚴(yán)重免疫缺陷或未控制的糖尿病,可能發(fā)生上行感染導(dǎo)致絨毛膜羊膜炎。此時需住院進(jìn)行靜脈抗真菌治療,并密切監(jiān)測胎兒情況。妊娠中晚期反復(fù)發(fā)作的霉菌感染可能增加胎膜早破概率,需加強(qiáng)產(chǎn)前檢查頻率。
建議孕婦出現(xiàn)外陰瘙癢或異常分泌物時及時就醫(yī),避免自行用藥。妊娠期間注意控制血糖水平,每日用溫水清洗外陰1-2次,清洗后輕輕拍干而非擦拭。飲食上減少精制糖分?jǐn)z入,適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶或制劑,維持陰道菌群平衡。治療期間避免性生活,配偶需同步檢查治療以防交叉感染。定期產(chǎn)檢時需主動向醫(yī)生反饋癥狀變化,必要時復(fù)查陰道分泌物培養(yǎng)。