腦梗塞通常會(huì)引起頭暈，頭暈是腦梗塞的常見(jiàn)癥狀之一。

腦梗塞發(fā)生后，由于腦部血管阻塞導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧，會(huì)直接影響大腦的功能區(qū)域。如果缺血影響到小腦、腦干等負(fù)責(zé)平衡和空間定位的區(qū)域，患者會(huì)立刻出現(xiàn)明顯的眩暈感，這種眩暈往往表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)，并可能伴有惡心嘔吐。即使梗塞部位不在這些核心平衡中樞，大腦廣泛的缺血缺氧狀態(tài)也會(huì)導(dǎo)致腦血流動(dòng)力學(xué)改變和腦代謝紊亂，從而引發(fā)頭昏、頭重腳輕、行走不穩(wěn)等非旋轉(zhuǎn)性頭暈。這種頭暈癥狀可能在梗塞發(fā)生初期就出現(xiàn)，并隨著病情進(jìn)展而持續(xù)或加重。頭暈的嚴(yán)重程度與梗塞灶的大小、位置以及側(cè)支循環(huán)的代償能力密切相關(guān)。部分患者在發(fā)生短暫性腦缺血發(fā)作時(shí)，頭暈可能是唯一的或最先出現(xiàn)的預(yù)警信號(hào)。

當(dāng)然，并非所有腦梗塞患者都會(huì)以頭暈為首要或突出癥狀。有些患者的梗塞灶位于大腦的靜區(qū)或功能相對(duì)次要的區(qū)域，可能僅表現(xiàn)為肢體麻木無(wú)力、言語(yǔ)不清、面癱等癥狀，而頭暈感不明顯。也有些高齡患者或伴有多種基礎(chǔ)疾病的患者，其癥狀表現(xiàn)可能不典型，頭暈容易被忽視或歸咎于其他原因。但頭暈在腦梗塞的臨床表現(xiàn)中非常普遍，是需要高度警惕的神經(jīng)功能缺損體征之一。

一旦出現(xiàn)突發(fā)的、原因不明的頭暈，尤其是伴隨一側(cè)肢體無(wú)力、口角歪斜、言語(yǔ)不利、視物模糊或意識(shí)障礙時(shí)，必須立即就醫(yī)。腦梗塞的治療具有極強(qiáng)的時(shí)間依賴性，早期靜脈溶栓或血管內(nèi)取栓是開通血管、挽救腦組織的關(guān)鍵。確診腦梗塞后，患者需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的二級(jí)預(yù)防，包括長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，以及阿托伐他汀鈣片等穩(wěn)定斑塊的藥物。同時(shí)，需要積極控制高血壓、糖尿病、心房顫動(dòng)等危險(xiǎn)因素?？祻?fù)期患者應(yīng)注意起居安全，防止因頭暈導(dǎo)致跌倒，進(jìn)行平衡功能訓(xùn)練，保持低鹽低脂飲食，并定期復(fù)查。