小孩發(fā)燒抽搐時(shí)需立即采取側(cè)臥防窒息、清理口腔異物、記錄抽搐時(shí)間等措施,并及時(shí)就醫(yī)。高熱驚厥可能與感染、電解質(zhì)紊亂、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為意識喪失、四肢強(qiáng)直或抽動等癥狀。
1、側(cè)臥防窒息
將孩子置于平坦安全處,采取側(cè)臥位防止嘔吐物誤吸。解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,避免按壓肢體或強(qiáng)行塞入物品。多數(shù)抽搐在1-2分鐘內(nèi)自行停止,需保持環(huán)境安靜減少刺激。
2、清理口腔異物
用軟布清除口鼻分泌物,但不可強(qiáng)行撬開牙關(guān)。抽搐時(shí)咬傷舌頭的概率較低,強(qiáng)行干預(yù)可能造成二次傷害。若口腔有食物殘?jiān)?,待抽搐停止后輕柔清理。
3、記錄抽搐時(shí)間
觀察并記錄抽搐開始和結(jié)束的精確時(shí)間,持續(xù)超過5分鐘需立即呼叫急救。同時(shí)記錄體溫、抽搐部位全身性或局部性及發(fā)作后意識狀態(tài),這些信息對醫(yī)生診斷至關(guān)重要。
4、物理降溫
抽搐停止后可用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,避免酒精擦浴或冰敷。維持室溫在24-26℃,適當(dāng)減少衣物被褥。體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑等退熱藥。
5、及時(shí)就醫(yī)檢查
首次發(fā)作或伴隨嘔吐、嗜睡等癥狀需急診處理。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、腦電圖等檢查排除腦炎、癲癇等疾病。既往有驚厥史的孩子,發(fā)熱初期就應(yīng)使用退熱藥并密切監(jiān)測體溫。
日常需注意預(yù)防呼吸道感染,保證充足睡眠和水分?jǐn)z入。發(fā)熱期間宜進(jìn)食米湯、蘋果泥等易消化食物,避免高糖飲食誘發(fā)電解質(zhì)紊亂。建議家長學(xué)習(xí)兒童急救知識,家中常備退熱貼和電子體溫計(jì),定期接種疫苗可降低感染相關(guān)驚厥風(fēng)險(xiǎn)。若孩子有熱性驚厥家族史,應(yīng)在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化發(fā)熱管理方案。