肝腹水患者的生存期通常在1-10年，具體時間與病因控制、并發(fā)癥管理及治療依從性密切相關(guān)。
肝硬化導(dǎo)致的肝腹水患者若及時接受抗纖維化治療并控制門靜脈高壓，生存期可延長至5-10年。這類患者需定期進行腹腔穿刺引流，配合利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物緩解癥狀，同時補充人血白蛋白維持膠體滲透壓。酒精性肝病患者戒酒后生存期可達(dá)3-8年，需聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護肝藥物。病毒性肝炎引起的肝腹水通過恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒治療，生存期可維持在5年以上。合并肝腎綜合征的患者預(yù)后較差，生存期可能縮短至1-3年，需進行連續(xù)性腎臟替代治療。肝癌晚期出現(xiàn)的惡性腹水生存期通常不足1年，需結(jié)合腹腔灌注化療與靶向藥物如侖伐替尼膠囊控制進展。
肝腹水患者需嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入量不超過2克，避免腌制食品及高鹽調(diào)味品，每日蛋白質(zhì)攝入控制在1.2-1.5克/公斤體重，優(yōu)先選擇魚類、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。每周監(jiān)測體重變化不超過0.5公斤，保持適度活動如每日30分鐘步行，避免久坐導(dǎo)致下肢血栓。出現(xiàn)嗜睡、嘔血等肝性腦病或消化道出血征兆時須立即就醫(yī)。定期復(fù)查肝功能、電解質(zhì)及腹部超聲，根據(jù)腹水消退情況調(diào)整利尿劑用量，不可自行停藥。心理疏導(dǎo)與營養(yǎng)支持對改善生活質(zhì)量尤為重要，可加入患者互助組織獲取社會支持。