甲減通常是指甲狀腺功能減退癥，可能由自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘攝入異常、藥物影響、垂體病變等原因引起。甲狀腺功能減退癥主要表現(xiàn)為畏寒、乏力、體重增加、記憶力減退等癥狀，可通過藥物治療和生活方式調(diào)整改善。
1、自身免疫損傷
橋本甲狀腺炎是導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥的常見原因，屬于自身免疫性疾病。免疫系統(tǒng)錯誤攻擊甲狀腺組織，導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少?；颊呖赡艹霈F(xiàn)甲狀腺腫大、皮膚干燥等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物，并定期監(jiān)測甲狀腺功能。
2、甲狀腺手術(shù)
甲狀腺全切或部分切除術(shù)后，甲狀腺組織減少可能導(dǎo)致激素分泌不足。手術(shù)常見于甲狀腺癌、甲狀腺結(jié)節(jié)等疾病治療。術(shù)后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、低鈣血癥等并發(fā)癥。需長期服用左甲狀腺素鈉片替代治療，并根據(jù)手術(shù)范圍調(diào)整劑量。
3、碘攝入異常
長期碘缺乏會影響甲狀腺激素合成，常見于碘缺乏地區(qū)。過量碘攝入也可能抑制甲狀腺功能，多見于含碘藥物或造影劑使用后。患者可能出現(xiàn)甲狀腺腫大、生長發(fā)育遲緩等癥狀。需通過尿碘檢測評估碘營養(yǎng)狀態(tài)，適量補(bǔ)充碘鹽或限制碘攝入。
4、藥物影響
鋰制劑、胺碘酮等藥物可能干擾甲狀腺激素合成或釋放。長期使用這些藥物需定期監(jiān)測甲狀腺功能，可能出現(xiàn)心動過緩、血脂異常等癥狀。發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時補(bǔ)充甲狀腺激素。
5、垂體病變
垂體腫瘤、炎癥或手術(shù)損傷可能導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌不足，繼而引起中樞性甲減?；颊呖赡馨橛衅渌贵w激素缺乏癥狀如閉經(jīng)、低血壓等。需通過垂體MRI和激素檢查明確診斷，治療包括原發(fā)病處理和甲狀腺激素替代。
甲狀腺功能減退癥患者應(yīng)注意保暖避免受涼，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制高脂肪食物，碘攝入需根據(jù)病因調(diào)整。定期復(fù)查甲狀腺功能，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，不可自行停藥或更改用量。出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過量癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。