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牙齦經(jīng)常出血什么原因

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劉愛華 風(fēng)濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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牙齦經(jīng)常出血可能與牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期激素變化、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,針對性治療。

1、牙菌斑堆積

口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑長期堆積,刺激牙齦引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為刷牙或進(jìn)食時出血。伴隨牙齦紅腫、口臭等癥狀。需通過超聲波潔治清除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎,日常使用巴氏刷牙法清潔。

2、維生素缺乏

長期維生素C或維生素K攝入不足會影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能,表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦滲血??赡馨橛衅つw瘀斑、傷口愈合緩慢??赏ㄟ^增加新鮮蔬菜水果攝入補(bǔ)充,嚴(yán)重者需口服維生素C片或維生素K1注射液。

3、妊娠期激素變化

妊娠期雌激素水平升高會使牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,輕微刺激即出血。常見妊娠第2-3個月出現(xiàn),分娩后自行緩解。建議使用軟毛牙刷,配合孕婦專用牙膏,避免用力漱口。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為牙齦持續(xù)滲血且難以止血。可能伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。需進(jìn)行血常規(guī)和骨髓穿刺確診,治療原發(fā)病如使用環(huán)磷酰胺片等化療藥物。

5、藥物副作用

長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會抑制血小板聚集,增加牙齦出血風(fēng)險。需監(jiān)測凝血功能,必要時調(diào)整用藥方案,日常避免進(jìn)食堅硬食物。

日常應(yīng)注意選用軟毛牙刷和含氟牙膏,采用巴氏刷牙法每日清潔兩次,配合牙線清理牙縫。每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙,戒煙限酒減少刺激。若出血持續(xù)超過一周或伴隨其他異常癥狀,須立即到口腔科或血液科就診,避免自行使用止血藥物掩蓋病情。妊娠期女性建議選擇含蘆薈成分的溫和型漱口水護(hù)理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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