癌癥病人體重下降范圍通常為5%-15%,具體與腫瘤類型、分期及治療方式有關。
癌癥患者體重下降主要受代謝異常、消化吸收障礙、治療副作用等因素影響。腫瘤細胞增殖消耗大量能量,導致基礎代謝率增加,患者每日熱量需求可能超過健康人群。消化道腫瘤如胃癌、胰腺癌可直接干擾營養(yǎng)攝入,引發(fā)進食困難或腹瀉?;熕幬锍R姁盒膰I吐副作用,放療可能造成口腔黏膜炎或腸黏膜損傷,進一步限制飲食。體重下降5%-10%屬于輕度營養(yǎng)不良,可能伴隨乏力癥狀。下降10%-15%提示中度營養(yǎng)不良,肌肉流失明顯,傷口愈合延遲。部分進展期患者體重下降超過15%,出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài),表現(xiàn)為極度消瘦、貧血和免疫功能衰竭。體重監(jiān)測應每周進行,使用同一體重秤固定時間測量。營養(yǎng)評估需結合血液白蛋白、前白蛋白等指標綜合判斷。
癌癥患者需保證每日蛋白質(zhì)攝入量,優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來源,少量多餐減輕胃腸負擔。適當補充ω-3脂肪酸可幫助抑制炎癥反應,乳清蛋白粉有助于改善肌肉合成。口腔潰瘍患者可選用常溫流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。營養(yǎng)師指導下使用全營養(yǎng)配方食品,必要時考慮腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。保持適度活動量,進行抗阻力訓練維持肌肉功能,但避免過度消耗體能。定期復查血常規(guī)和肝腎功能,及時調(diào)整營養(yǎng)支持方案。家屬應記錄患者每日飲食情況和體重變化,發(fā)現(xiàn)持續(xù)下降及時聯(lián)系醫(yī)療團隊。