風(fēng)濕可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。風(fēng)濕通常由遺傳、感染、免疫異常、代謝紊亂、外傷等因素引起。
1、生活干預(yù)
保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善關(guān)節(jié)功能,推薦選擇游泳、散步等低沖擊運(yùn)動(dòng)。注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼加重癥狀。均衡飲食,適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚(yú)類、雞蛋、西藍(lán)花等??刂企w重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免高嘌呤飲食以防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。
2、物理治療
熱敷可緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛,每日15-20分鐘為宜。水療通過(guò)浮力減輕關(guān)節(jié)壓力,水中運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)肌肉力量。低頻脈沖電刺激可改善局部血液循環(huán),超聲波治療有助于消除軟組織炎癥。矯形器輔助能糾正關(guān)節(jié)畸形,減輕負(fù)重關(guān)節(jié)壓力。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥??癸L(fēng)濕藥甲氨蝶呤片能延緩關(guān)節(jié)破壞進(jìn)程。生物制劑阿達(dá)木單抗注射液適用于中重度類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。糖皮質(zhì)激素潑尼松片可短期控制急性發(fā)作。碳酸氫鈉片用于堿化尿液預(yù)防痛風(fēng)石形成。
4、免疫調(diào)節(jié)
免疫抑制劑環(huán)孢素軟膠囊適用于難治性風(fēng)濕病例。靜脈注射免疫球蛋白可調(diào)節(jié)異常免疫反應(yīng)。血漿置換能清除血液中的異常抗體。干細(xì)胞移植用于嚴(yán)重自身免疫性疾病,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。定期監(jiān)測(cè)免疫功能指標(biāo)有助于調(diào)整治療方案。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于持續(xù)性滑膜炎患者。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)可重建嚴(yán)重?fù)p壞的髖膝關(guān)節(jié)功能。脊柱融合術(shù)能穩(wěn)定風(fēng)濕性脊柱炎引起的椎體不穩(wěn)。肌腱修復(fù)術(shù)可糾正類風(fēng)濕導(dǎo)致的肌腱斷裂。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
風(fēng)濕患者需長(zhǎng)期規(guī)范治療,定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。避免潮濕寒冷環(huán)境,戒煙限酒有助于控制病情發(fā)展。急性期應(yīng)減少關(guān)節(jié)活動(dòng),緩解期可進(jìn)行適度功能鍛煉。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建立治療日記記錄癥狀變化和用藥反應(yīng),為醫(yī)生調(diào)整方案提供參考。