孕婦牙疼時(shí)通?？梢苑貌糠炙幬?，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇安全性明確的品種。常見可用藥物包括對(duì)乙酰氨基酚片、頭孢克洛分散片等，禁用布洛芬緩釋膠囊、甲硝唑片等可能影響胎兒的藥物。

對(duì)乙酰氨基酚片屬于妊娠B級(jí)藥物，通過(guò)抑制前列腺素合成緩解輕中度疼痛，短期使用對(duì)胎兒無(wú)明顯毒性，但長(zhǎng)期過(guò)量可能增加肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。頭孢克洛分散片作為β-內(nèi)酰胺類抗生素，適用于細(xì)菌感染引起的牙髓炎或根尖周炎，其分子結(jié)構(gòu)不易通過(guò)胎盤屏障。青霉素V鉀片同樣具有較高妊娠安全性，但使用前需確認(rèn)無(wú)過(guò)敏史。局部用藥如復(fù)方氯己定含漱液可通過(guò)物理抗菌作用控制口腔炎癥，全身吸收量極低。中藥制劑需謹(jǐn)慎選擇，如牛黃解毒片含雄黃等成分可能致畸。

布洛芬緩釋膠囊在妊娠晚期使用可能導(dǎo)致胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管早閉，甲硝唑片有潛在致突變作用，四環(huán)素類抗生素會(huì)引發(fā)胎兒牙齒著色。部分中成藥含活血化瘀成分可能刺激子宮收縮，雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可能干擾胚胎著床。含利多卡因的局部麻醉劑大劑量使用可引發(fā)母體高鐵血紅蛋白血癥，阿司匹林腸溶片增加產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)。某些復(fù)方感冒藥含偽麻黃堿等血管收縮劑會(huì)減少胎盤供血。

孕婦出現(xiàn)牙疼應(yīng)優(yōu)先采用非藥物干預(yù)，如用溫鹽水漱口緩解炎癥，冷敷患處減輕腫脹，避免過(guò)硬或過(guò)冷過(guò)熱食物刺激。建議孕前完成口腔檢查，妊娠4-6個(gè)月是相對(duì)安全的牙科治療期。若必須用藥，需攜帶產(chǎn)檢資料由口腔科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估，選擇最低有效劑量和最短療程，用藥期間密切監(jiān)測(cè)胎心胎動(dòng)。保持口腔衛(wèi)生可預(yù)防孕期牙齦炎加重，使用軟毛牙刷和含氟牙膏，每日至少兩次巴氏刷牙法清潔。