感冒鼻塞可能由鼻病毒感染、腺病毒感染、溶血性鏈球菌感染、肺炎支原體感染、過敏反應(yīng)等原因引起,可通過多喝溫水、使用加濕器、遵醫(yī)囑使用藥物、生理鹽水沖洗鼻腔、蒸汽吸入等方式緩解。
一、鼻病毒感染
鼻病毒感染是引起普通感冒最常見的原因,病毒侵入鼻腔黏膜后,會引發(fā)局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致黏膜血管擴張、充血,腺體分泌物增多,從而堵塞鼻腔,表現(xiàn)為打噴嚏、流清涕和鼻塞。治療以對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺膠囊緩解鼻塞和全身癥狀,或使用鹽酸偽麻黃堿片收縮鼻腔血管以減輕鼻塞,對于伴有發(fā)熱的患者,可使用布洛芬緩釋膠囊。
二、腺病毒感染
腺病毒感染除了引起普通感冒癥狀,還可能伴有結(jié)膜炎、咽喉炎甚至肺炎。病毒感染導(dǎo)致鼻黏膜上皮細(xì)胞損傷和脫落,同時炎癥介質(zhì)釋放,引起黏膜水腫和大量分泌物,造成鼻塞、咽痛和眼紅等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可使用利巴韋林顆粒進(jìn)行抗病毒治療,配合使用氯雷他定片緩解過敏癥狀,若繼發(fā)細(xì)菌感染,可選用阿莫西林克拉維酸鉀片。
三、溶血性鏈球菌感染
溶血性鏈球菌感染是細(xì)菌性感冒的常見病因,細(xì)菌在鼻咽部定植并產(chǎn)生毒素,引發(fā)急性化膿性炎癥,導(dǎo)致鼻黏膜嚴(yán)重充血、腫脹,膿性分泌物增多,堵塞鼻道,常伴有咽喉劇烈疼痛和高熱。治療需及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片或羅紅霉素膠囊,以控制感染,減輕鼻塞等癥狀。
四、肺炎支原體感染
肺炎支原體是一種介于細(xì)菌和病毒之間的病原體,其感染早期癥狀與感冒相似,可引起鼻咽部炎癥,導(dǎo)致鼻黏膜充血和分泌物增加,出現(xiàn)鼻塞、干咳,且咳嗽可能逐漸加重并轉(zhuǎn)為頑固性干咳。治療需明確診斷,遵醫(yī)囑使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如阿奇霉素分散片、克拉霉素片或羅紅霉素膠囊,療程需足量足程。
五、過敏反應(yīng)
過敏反應(yīng)引起的鼻塞癥狀與感冒類似,但并非感染所致。當(dāng)過敏體質(zhì)者接觸花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原后,機體產(chǎn)生免疫球蛋白E介導(dǎo)的速發(fā)型過敏反應(yīng),釋放組胺等物質(zhì),導(dǎo)致鼻黏膜血管擴張、通透性增加,出現(xiàn)清水樣涕、陣發(fā)性噴嚏和鼻塞。治療關(guān)鍵在于避免接觸過敏原,并可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如鹽酸西替利嗪片、氯雷他定糖漿,或鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。
感冒期間應(yīng)注意充分休息,保證充足的睡眠有助于機體恢復(fù)。飲食上宜選擇清淡、易消化、富含維生素的食物,如粥、面條、新鮮的蔬菜水果,避免食用辛辣、油膩、生冷食物,以免刺激呼吸道加重不適。保持室內(nèi)空氣流通,濕度適宜,可以使用加濕器避免空氣過于干燥。多喝溫水,有助于稀釋分泌物,舒緩咽喉。如果鼻塞癥狀持續(xù)超過一周無明顯好轉(zhuǎn),或出現(xiàn)高熱、呼吸困難、耳部疼痛、面部腫脹等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,避免延誤治療。