膽結(jié)石一般能得到有效治療，治療方法主要有藥物治療、體外沖擊波碎石治療、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)、經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)。

一、藥物治療

對(duì)于沒有癥狀或癥狀輕微的膽固醇性膽結(jié)石，且膽囊功能尚好的患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試藥物溶石治療。常用藥物包括熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸膠囊等，這些藥物通過降低膽汁中膽固醇的飽和度，促使結(jié)石逐漸溶解。藥物治療通常適用于結(jié)石直徑較小、數(shù)量不多的患者，治療過程較長(zhǎng)，需要定期復(fù)查以評(píng)估療效。如果出現(xiàn)急性膽絞痛，醫(yī)生也可能開具解痙止痛的藥物如消旋山莨菪堿片來緩解癥狀。

二、體外沖擊波碎石治療

體外沖擊波碎石治療是一種非侵入性治療方式，適用于膽囊功能正常、結(jié)石數(shù)量較少且為膽固醇結(jié)石的患者。該方法利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦于結(jié)石，將其擊碎成細(xì)小顆粒，然后通過膽汁排出或結(jié)合溶石藥物促進(jìn)排出。該治療方式無須開刀，創(chuàng)傷小，但存在結(jié)石復(fù)發(fā)、碎石后可能引發(fā)膽絞痛或急性胰腺炎等風(fēng)險(xiǎn)，并非所有膽結(jié)石患者都適用。

三、腹腔鏡膽囊切除術(shù)

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是目前治療有癥狀膽結(jié)石的主流手術(shù)方法，尤其適用于反復(fù)發(fā)作膽絞痛、急性膽囊炎或合并膽囊息肉的患者。手術(shù)通過在腹部打幾個(gè)小孔，置入腹腔鏡器械，在視頻監(jiān)視下將整個(gè)膽囊切除。該方法具有創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復(fù)快、住院時(shí)間短、腹部疤痕不明顯等優(yōu)點(diǎn)。對(duì)于絕大多數(shù)膽結(jié)石患者，切除病變的膽囊是根治性治療方法，術(shù)后膽汁可直接進(jìn)入腸道，對(duì)消化功能影響通常不大。

四、開腹膽囊切除術(shù)

開腹膽囊切除術(shù)是傳統(tǒng)的手術(shù)方式，適用于一些特殊情況，如膽囊炎癥嚴(yán)重導(dǎo)致腹腔鏡手術(shù)困難、懷疑膽囊癌變、合并復(fù)雜的膽道疾病或既往有腹部手術(shù)史腹腔粘連嚴(yán)重的患者。手術(shù)需要在右上腹做一個(gè)較大的切口，直接暴露并切除膽囊。雖然該術(shù)式視野清晰、操作直接，但創(chuàng)傷較大、術(shù)后疼痛明顯、恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)、遺留疤痕也較明顯，目前多作為腹腔鏡手術(shù)的補(bǔ)充或備用方案。

五、經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)

經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)主要針對(duì)病情危重、無法立即接受手術(shù)的急性膽囊炎患者，尤其是高齡、合并多種嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者。該治療在超聲或CT引導(dǎo)下，經(jīng)皮膚和肝臟穿刺進(jìn)入膽囊，放置引流管將感染的膽汁引出體外，從而迅速控制膽囊感染、緩解癥狀。這是一種急救和過渡性治療手段，為患者爭(zhēng)取時(shí)間改善全身狀況，待病情穩(wěn)定后再酌情考慮后續(xù)的確定性手術(shù)治療，如膽囊切除術(shù)。

膽結(jié)石患者在接受治療的同時(shí)，需配合長(zhǎng)期的生活管理以預(yù)防復(fù)發(fā)或促進(jìn)康復(fù)。飲食上應(yīng)規(guī)律進(jìn)食，尤其要吃早餐，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹；以低脂肪、低膽固醇飲食為主，少吃油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、蛋黃等；增加膳食纖維的攝入，多吃新鮮蔬菜水果和全谷物；多喝水有助于稀釋膽汁。保持健康體重，避免快速減肥或肥胖。適度進(jìn)行體育鍛煉，如散步、慢跑、游泳等，有助于維持正常的胃腸蠕動(dòng)和膽汁排泄。定期進(jìn)行體檢，特別是腹部超聲檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問題。若出現(xiàn)右上腹劇痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。