膽結石不一定必須手術治療，多數(shù)患者可通過藥物或飲食調整控制病情，僅在結石引發(fā)嚴重并發(fā)癥時需手術干預。
膽結石的治療方案需根據(jù)結石大小、位置及癥狀嚴重程度綜合判斷。對于無癥狀或癥狀輕微的膽固醇性結石，可通過口服熊去氧膽酸膠囊等溶石藥物配合低脂飲食管理。若結石直徑小于10毫米且膽囊功能正常，體外沖擊波碎石術可作為非手術選擇。當結石導致反復膽絞痛、膽囊炎或膽管梗阻時，腹腔鏡膽囊切除術是首選術式，具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。合并膽總管結石的患者可能需要聯(lián)合內鏡逆行胰膽管造影取石。
特殊情況如高齡、基礎疾病多或膽囊萎縮的患者，需評估手術風險后決定是否保守治療。妊娠期膽結石急性發(fā)作通常優(yōu)先采用抗生素和解痙藥物控制感染，分娩后再考慮手術。先天性膽道畸形或膽管狹窄合并結石者，可能需膽腸吻合術等復雜術式解決根本問題。
膽結石患者日常需保持規(guī)律飲食，避免高膽固醇食物如動物內臟和蛋黃，增加膳食纖維攝入促進膽汁排泄。適度運動有助于減少膽汁淤積，肥胖者應控制體重。定期超聲檢查監(jiān)測結石變化，出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、發(fā)熱或黃疸等癥狀應及時就醫(yī)。術后患者需遵循醫(yī)囑逐步恢復飲食，注意傷口護理并按時復查。