膽結石可通過口服藥物、體外沖擊波碎石、內(nèi)鏡治療、腹腔鏡手術、開腹手術等方式有效治療。膽結石通常由膽固醇過飽和、膽色素沉積、膽囊收縮功能減弱、膽道感染、遺傳因素等原因引起。

一、口服藥物

口服藥物適用于結石直徑較小、膽囊功能尚存且無急性炎癥的患者。熊去氧膽酸膠囊和鵝去氧膽酸膠囊是常用的溶石藥物，它們通過降低膽汁中膽固醇的飽和度，促進結石溶解。這類治療方式需要長期堅持，治療周期可能長達數(shù)月，且存在結石復發(fā)概率。使用前必須經(jīng)過醫(yī)生評估，確認結石為膽固醇性結石，并在治療期間定期復查超聲，監(jiān)測結石變化與肝功能。

二、體外沖擊波碎石

體外沖擊波碎石適用于數(shù)量較少、體積較大的膽固醇結石，且膽囊功能良好的情況。該方法利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦于結石，使其碎裂成小塊，再配合上述溶石藥物促進碎石排出或溶解。該治療無須開刀，但可能引起局部皮膚瘀斑、血尿或膽絞痛等不適，且存在結石碎片堵塞膽管的風險，并非所有患者都適用。

三、內(nèi)鏡治療

內(nèi)鏡治療主要針對位于膽總管內(nèi)的結石。通過口腔插入十二指腸鏡，找到膽總管開口，使用取石網(wǎng)籃或球囊將結石取出。對于較大結石，可先采用內(nèi)鏡下碎石技術。這種治療方式創(chuàng)傷小、恢復快，能有效解除膽道梗阻，但操作技術要求高，可能誘發(fā)急性胰腺炎或膽道出血等并發(fā)癥。

四、腹腔鏡手術

腹腔鏡膽囊切除術是治療有癥狀膽結石的標準方法，尤其適用于結石反復引起腹痛、膽囊炎或膽囊息肉合并結石的患者。手術在腹部打幾個小孔，通過腹腔鏡器械切除整個膽囊。該方法具有創(chuàng)傷小、疼痛輕、住院時間短、恢復快的優(yōu)點。但膽囊切除后，少數(shù)患者可能出現(xiàn)腹瀉或膽汁反流等遠期影響。

五、開腹手術

開腹手術適用于膽囊炎癥嚴重、粘連緊密、懷疑癌變或合并復雜膽道病變的患者。醫(yī)生在腹部做一個較大的切口，直接切除膽囊，必要時還需探查膽總管。這種方式視野清晰，能處理復雜情況，但創(chuàng)傷大、術后疼痛明顯、恢復時間較長，住院天數(shù)也更多。

膽結石患者在治療后，無論是否接受手術，都需建立長期的健康生活習慣以預防復發(fā)。飲食上應堅持規(guī)律進食，尤其要吃早餐，避免長時間空腹。日常飲食應以低脂肪、低膽固醇、高膳食纖維為主，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、雞胸肉和豆制品，嚴格限制動物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品和蛋黃等高脂高膽固醇食物的攝入。烹飪方式宜選擇蒸、煮、燉，避免煎炸。多喝水有助于稀釋膽汁，每天飲水量應超過1500毫升。保持健康體重，通過均衡飲食和適度運動，如快走、游泳，避免快速減重。定期進行腹部超聲檢查，監(jiān)測肝膽情況。若出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛、發(fā)熱、皮膚或眼睛發(fā)黃等異常，應立即就醫(yī)。