門牙松動可通過牙周夾板固定、根管治療、牙周治療、正畸矯正、種植牙修復(fù)等方式改善。門牙松動通常由牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、齲齒等因素引起。
1、牙周夾板固定
對于輕度松動的門牙,牙醫(yī)可能使用樹脂或纖維材質(zhì)的牙周夾板將松動牙與鄰牙固定。這種方式能分散咬合力,促進牙周組織修復(fù),適用于牙周炎早期或外傷后牙齒松動。治療期間需避免啃咬硬物,定期復(fù)查夾板穩(wěn)定性。
2、根管治療
若松動由牙髓感染或根尖周炎引起,需通過根管治療清除壞死組織,消除炎癥。治療后牙齒脆性增加,可能需配合全冠修復(fù)保護牙體。該方式適用于齲壞嚴重但牙根完好的病例,能保留天然牙避免拔除。
3、牙周治療
針對牙周炎導(dǎo)致的松動,需進行齦下刮治、根面平整等基礎(chǔ)治療,控制菌斑和牙結(jié)石。中重度病例可能需牙周翻瓣手術(shù)清除病變組織,必要時輔以骨移植材料促進牙槽骨再生。治療后需嚴格維護口腔衛(wèi)生。
4、正畸矯正
咬合創(chuàng)傷引起的松動可通過正畸調(diào)整牙齒位置,改善受力分布。使用隱形矯治器或托槽系統(tǒng)輕力牽引,使牙齒重新建立穩(wěn)定關(guān)系。治療周期較長,需配合使用牙周夾板臨時固定松動牙。
5、種植牙修復(fù)
對于無法保留的嚴重松動門牙,拔除后可通過即刻種植或延期種植修復(fù)。種植體能模擬天然牙根功能,防止骨吸收,但需評估骨量條件。術(shù)后需避免早期負重,定期監(jiān)測骨結(jié)合情況。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷和牙線清潔牙齒,避免單側(cè)咀嚼或咬硬物。吸煙者需戒煙以減少牙周炎風(fēng)險,糖尿病患者需控制血糖。建議每半年進行專業(yè)潔牙和口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦出血、牙齒移位等情況及時就醫(yī)。補鈣和維生素D有助于維持牙槽骨密度,但骨質(zhì)疏松患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。