皮膚經(jīng)常長濕疹可通過保濕護理、避免刺激、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應(yīng)、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、保濕護理
濕疹患者皮膚屏障功能受損，保濕是基礎(chǔ)護理措施。建議每日使用不含香精、酒精的保濕霜，如含神經(jīng)酰胺、尿素或甘油的乳膏。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品效果最佳，水溫控制在32-37攝氏度，避免使用堿性洗浴用品。嚴(yán)重時可選用醫(yī)用敷料進行封閉式濕包治療。
2、避免刺激
減少接觸羊毛織物、化纖衣物等物理刺激物，選擇純棉透氣材質(zhì)。避免使用含防腐劑、染料的洗護產(chǎn)品。室內(nèi)保持50%-60%濕度，溫度20-24攝氏度為宜。職業(yè)暴露人群需做好防護措施，如戴棉質(zhì)手套、使用隔離霜等。
3、外用藥物
急性期滲出可選用硼酸溶液濕敷，亞急性期使用氧化鋅軟膏。糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏適用于炎癥明顯者，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適合面部及長期使用。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。所有外用藥均需遵醫(yī)囑控制使用周期。
4、口服藥物
抗組胺藥如氯雷他定片可緩解瘙癢癥狀，嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹可短期口服潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。合并細(xì)菌感染需服用阿莫西林克拉維酸鉀片，真菌感染可用伊曲康唑膠囊。需定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。
5、光療
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹，一般需要15-20次治療。311nmUVB可調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)，抑制角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖。治療期間需做好眼部防護，禁忌用于光敏感者、皮膚腫瘤患者?？膳浜纤熖岣吖獯┩感浴?/p>
濕疹患者應(yīng)建立長期管理意識，保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。飲食避免已知過敏原，適量補充維生素D和Omega-3脂肪酸。選擇寬松衣物減少摩擦，修剪指甲避免搔抓。建議記錄發(fā)作時間、誘因及用藥情況，定期復(fù)診調(diào)整治療方案。冬季加強保濕，夏季注意防曬和汗液刺激，游泳后及時沖洗并涂保濕劑。合并哮喘、過敏性鼻炎等特應(yīng)性疾病時需協(xié)同治療。