嬰兒皮膚長濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式治療。嬰兒濕疹通常由皮膚屏障功能不全、過敏反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳傾向、微生物感染等原因引起。
1、保濕護(hù)理
每日使用無香料嬰兒專用保濕霜，如含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的潤膚乳，洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。選擇溫水短時(shí)沐浴，水溫控制在37攝氏度以下，避免使用堿性皂類。嚴(yán)重時(shí)可選用醫(yī)用冷敷貼緩解瘙癢，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、避免刺激
穿著100%純棉衣物，避免羊毛化纖材質(zhì)摩擦皮膚。室內(nèi)保持濕度在50%-60%，定期清洗床單被罩并使用防螨布料。接觸嬰兒前家長應(yīng)洗手，避免使用含酒精的濕巾擦拭患處。外出時(shí)做好防曬措施，選擇物理防曬產(chǎn)品。
3、調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)母親需忌口牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉。添加輔食時(shí)應(yīng)單一少量引入，每3-5天觀察反應(yīng)后再添加新品種。記錄飲食日記有助于排查過敏原，必要時(shí)需進(jìn)行過敏原檢測。
4、外用藥物
輕度濕疹可使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素，中重度需用糠酸莫米松乳膏等中效激素。非激素類如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。所有外用藥均需遵醫(yī)囑控制使用時(shí)長和頻次。
5、口服藥物
嚴(yán)重瘙癢可短期服用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。繼發(fā)細(xì)菌感染需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。反復(fù)發(fā)作病例可能需口服環(huán)孢素軟膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可能有助于改善過敏體質(zhì)，但療效存在個(gè)體差異。
保持嬰兒指甲修剪平整防止抓傷，夜間可佩戴純棉手套。哺乳期母親應(yīng)補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。避免過度清潔皮膚，每周沐浴2-3次即可。濕疹發(fā)作期暫緩疫苗接種，癥狀控制后補(bǔ)種。定期隨訪皮膚科醫(yī)生評估病情變化，切勿自行長期使用激素類藥物。居住環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)干燥，避免使用空氣清新劑等化學(xué)制劑。