小孩皮膚長(zhǎng)濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患兒需每日多次涂抹無(wú)刺激的保濕霜，如含神經(jīng)酰胺或凡士林的潤(rùn)膚劑。保濕有助于修復(fù)受損的皮膚屏障，減少水分流失，緩解干燥和瘙癢。家長(zhǎng)可選擇無(wú)香料、無(wú)色素的產(chǎn)品，洗澡后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹，水溫控制在37攝氏度以下。嚴(yán)重時(shí)可使用濕敷療法，將浸濕的紗布覆蓋患處后再涂藥。

2、避免刺激

家長(zhǎng)需避免患兒接觸羊毛織物、化纖衣物等粗糙材質(zhì)，選擇純棉寬松衣物。洗滌用品應(yīng)選用中性或弱酸性產(chǎn)品，避免含酶洗衣粉。室內(nèi)保持濕度在50-60%，避免過(guò)熱出汗。剪短患兒指甲防止抓撓，夜間可戴棉質(zhì)手套。減少接觸寵物毛發(fā)、塵螨等常見(jiàn)過(guò)敏原。

3、外用藥物

中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，急性期可短期應(yīng)用糠酸莫米松乳膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。家長(zhǎng)應(yīng)注意藥物需薄涂，用量不超過(guò)指尖單位，避免長(zhǎng)期連續(xù)使用強(qiáng)效激素。

4、口服藥物

頑固性瘙癢可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿等抗組胺藥物，夜間瘙癢明顯者可選用賽庚啶片。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期服用潑尼松片等系統(tǒng)激素。合并細(xì)菌感染時(shí)使用頭孢克洛干混懸劑，真菌感染用伊曲康唑口服液。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于難治性病例，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝腎功能。

5、光療

對(duì)于常規(guī)治療無(wú)效的慢性濕疹，窄譜中波紫外線療法可調(diào)節(jié)皮膚免疫反應(yīng)。需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，初始劑量為最小紅斑量的70%，每周2-3次，逐漸增加劑量。治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡，注意觀察皮膚反應(yīng)。光療禁忌證包括光敏性疾病、皮膚腫瘤病史等，6歲以下兒童慎用。

家長(zhǎng)應(yīng)建立規(guī)范的皮膚護(hù)理流程，每日記錄皮疹變化和誘發(fā)因素。飲食上注意排查牛奶、雞蛋等常見(jiàn)致敏食物，但無(wú)須盲目忌口。保持患兒規(guī)律作息，避免過(guò)度清潔。若皮疹滲液、結(jié)痂或發(fā)熱，提示可能繼發(fā)感染，需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期管理需定期復(fù)診，根據(jù)病情調(diào)整治療方案，切勿自行增減藥物。適當(dāng)進(jìn)行游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)皮膚適應(yīng)能力，但需及時(shí)沖洗并保濕。