狂躁抑郁癥即雙相情感障礙，典型癥狀包括情緒高漲與低落交替發(fā)作，主要有躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作、混合發(fā)作、快速循環(huán)型發(fā)作、伴隨軀體癥狀等表現(xiàn)。
1、躁狂發(fā)作
患者出現(xiàn)持續(xù)至少1周的情緒異常高漲或易怒，伴隨精力旺盛、睡眠需求減少。可能出現(xiàn)過(guò)度自信、言語(yǔ)急促、思維奔逸、注意力分散等癥狀，部分患者有沖動(dòng)消費(fèi)或冒險(xiǎn)行為。躁狂發(fā)作時(shí)可能伴有幻覺或妄想等精神病性癥狀。
2、抑郁發(fā)作
表現(xiàn)為持續(xù)2周以上的情緒低落、興趣減退，伴隨食欲改變、失眠或嗜睡、精神運(yùn)動(dòng)遲滯、疲勞感、自責(zé)或無(wú)價(jià)值感，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)自殺意念。抑郁期認(rèn)知功能可能受損，出現(xiàn)記憶力下降和決策困難。
3、混合發(fā)作
躁狂與抑郁癥狀同時(shí)出現(xiàn)或在24小時(shí)內(nèi)快速轉(zhuǎn)換，患者可能既感到極度悲傷又思維飛速運(yùn)轉(zhuǎn)。常見易激惹、焦慮、睡眠紊亂等癥狀，自殺風(fēng)險(xiǎn)較高。這類發(fā)作容易被誤診為邊緣型人格障礙。
4、快速循環(huán)型
每年發(fā)作4次以上躁狂、輕躁狂或抑郁，部分患者發(fā)作間隔僅數(shù)天。多見于女性或甲狀腺功能異常者，可能與抗抑郁藥物誘發(fā)有關(guān)?？焖傺h(huán)型治療難度較大，需要穩(wěn)定情緒調(diào)節(jié)劑。
5、軀體癥狀
發(fā)作期常伴隨頭痛、胃腸功能紊亂、慢性疼痛等軀體不適。抑郁期可能出現(xiàn)胸悶心悸，躁狂期易發(fā)生消化性潰瘍。長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致代謝綜合征和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加。
雙相情感障礙患者需保持規(guī)律作息，避免酒精和咖啡因刺激，建立穩(wěn)定的社會(huì)支持系統(tǒng)。建議家屬學(xué)習(xí)疾病識(shí)別知識(shí)，記錄情緒變化日記協(xié)助醫(yī)生調(diào)整治療方案。定期復(fù)診監(jiān)測(cè)鋰鹽等藥物濃度，配合心理治療改善社會(huì)功能。若出現(xiàn)自殺傾向或嚴(yán)重精神病性癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。