女性痔瘡術(shù)后護理需重點關(guān)注傷口清潔、疼痛管理和排便調(diào)節(jié),主要措施包括保持會陰衛(wèi)生、合理用藥、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度活動和定期復(fù)查。
1、傷口清潔
術(shù)后24小時內(nèi)需用碘伏溶液每日消毒創(chuàng)面2次,排便后立即用溫水沖洗會陰,避免使用衛(wèi)生紙擦拭。可選擇1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,每次10分鐘,每日2次,水溫控制在40℃以下。若發(fā)現(xiàn)傷口滲血或分泌物異常,應(yīng)及時就醫(yī)處理。
2、疼痛管理
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓或洛索洛芬鈉片緩解疼痛,避免服用阿司匹林等影響凝血的藥物。采用側(cè)臥位休息減輕肛周壓力,冰敷每次不超過15分鐘。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需排除感染可能。
3、排便調(diào)節(jié)
術(shù)后3天內(nèi)建議半流質(zhì)飲食,逐步增加火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物??啥唐谑褂萌楣强诜芤很浕S便,禁止用力排便。出現(xiàn)便秘時可用開塞露輔助,但每周使用不超過2次。
4、活動指導(dǎo)
麻醉清醒后即可床上翻身活動,3天后可緩步行走,避免久坐久站。2周內(nèi)禁止提重物、騎自行車等增加腹壓的行為。建議每日進行提肛運動,每次收縮肛門5秒后放松,重復(fù)10次為一組。
5、復(fù)查監(jiān)測
術(shù)后7天需拆除縫合線并檢查愈合情況,1個月內(nèi)避免性生活。觀察是否出現(xiàn)肛門狹窄、創(chuàng)面肉芽增生等并發(fā)癥,必要時需進行擴肛治療。術(shù)后3個月復(fù)查肛門鏡評估復(fù)發(fā)風(fēng)險。
術(shù)后飲食應(yīng)遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到普食的漸進過程,初期多攝入魚湯、蒸蛋等易消化食物,2周后增加芹菜、雜糧等粗纖維攝入。每日飲水不少于2000ml,避免辛辣刺激食物和酒精。保持規(guī)律作息,夜間睡眠時抬高臀部15°,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。建立定時排便習(xí)慣,如出現(xiàn)便血、肛門墜脹感加重等異常情況應(yīng)立即返院檢查。術(shù)后完全恢復(fù)通常需要4-6周時間,期間應(yīng)避免長途旅行和劇烈運動。