后背脊椎骨中間按壓痛可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強直性脊柱炎或椎體壓縮性骨折等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理加重病情。
1、肌肉勞損
長期姿勢不良或過度勞累可能導(dǎo)致豎脊肌等背部肌肉慢性損傷,按壓時局部出現(xiàn)酸痛??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀,日常需避免久坐久站,加強核心肌群鍛煉。
2、骨質(zhì)疏松
中老年人群因骨量減少可能導(dǎo)致胸椎椎體骨密度降低,輕微外力即可引發(fā)隱痛。需進行骨密度檢測,遵醫(yī)囑補充鈣劑如碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等,配合抗骨質(zhì)疏松治療。
3、脊柱退行性變
胸椎間盤突出或小關(guān)節(jié)增生可能壓迫周圍神經(jīng),表現(xiàn)為脊柱中線處壓痛伴活動受限??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物,嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)干預(yù)。
4、強直性脊柱炎
該自身免疫性疾病常引起脊柱韌帶鈣化,晨起僵硬和夜間痛明顯。需通過HLA-B27基因檢測確診,治療常用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片等緩解癥狀。
5、椎體壓縮性骨折
骨質(zhì)疏松或外傷導(dǎo)致椎體塌陷時,按壓患處可產(chǎn)生銳痛。需行X線或MRI檢查,輕度骨折可用唑來膦酸注射液保守治療,嚴重者需行椎體成形術(shù)。
日常應(yīng)保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,避免搬運重物。疼痛急性期可局部冷敷,48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。若伴隨下肢麻木、大小便失禁等神經(jīng)癥狀,須立即急診處理。定期進行脊柱伸展運動如游泳、瑜伽等有助于維持脊柱穩(wěn)定性。