前列腺增生術(shù)后需注意保持導(dǎo)尿管通暢、避免劇烈運動、預(yù)防感染、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及定期復(fù)查。前列腺增生手術(shù)主要包括經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)等術(shù)式,術(shù)后護(hù)理對恢復(fù)至關(guān)重要。
1、導(dǎo)尿管護(hù)理
術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-3天,保持引流袋低于膀胱位置防止尿液逆流。每日用碘伏消毒尿道口,觀察尿液顏色變化,若出現(xiàn)鮮紅色血尿或血塊需及時告知醫(yī)生。導(dǎo)尿管拔除后可能出現(xiàn)短暫尿頻尿急,通常2-3天可緩解。
2、活動限制
術(shù)后1周內(nèi)避免久坐、騎車、提重物等增加腹壓的動作,防止創(chuàng)面出血??蛇M(jìn)行散步等輕度活動,2周后根據(jù)恢復(fù)情況逐步增加運動量。3個月內(nèi)禁止性生活及盆浴,減少前列腺窩感染風(fēng)險。
3、感染預(yù)防
遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素預(yù)防感染。術(shù)后體溫超過38℃或出現(xiàn)排尿灼痛、會陰脹痛需警惕泌尿系感染。保持會陰部清潔干燥,便后從前向后擦拭,避免糞便污染尿道口。
4、飲食調(diào)整
術(shù)后24小時可進(jìn)食流質(zhì)食物,逐步過渡到低脂高纖維飲食。多飲水保證每日尿量2000毫升以上,避免濃茶、咖啡及辛辣食物刺激尿道。適量補(bǔ)充南瓜子、西紅柿等含鋅、番茄紅素食物,有助于前列腺修復(fù)。
5、隨訪監(jiān)測
術(shù)后1個月復(fù)查尿流率、殘余尿測定,3個月復(fù)查前列腺超聲。若出現(xiàn)排尿困難復(fù)發(fā)、持續(xù)血尿或尿失禁需及時就診。長期隨訪需關(guān)注膀胱功能恢復(fù)情況,必要時進(jìn)行尿動力學(xué)檢查評估手術(shù)效果。
前列腺增生術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律的排尿習(xí)慣,避免憋尿加重膀胱負(fù)擔(dān)。保持適度運動如凱格爾運動幫助盆底肌恢復(fù),睡眠時抬高下肢減輕水腫。注意觀察排便情況,便秘時可使用乳果糖口服溶液軟化糞便,防止用力排便導(dǎo)致創(chuàng)面出血。術(shù)后3-6個月避免長途旅行或長時間駕駛,定期監(jiān)測血壓血糖等基礎(chǔ)疾病控制情況。