低血糖會引起頭痛頭暈。低血糖是指血液中葡萄糖水平低于正常值,可能由用藥不當、飲食不規(guī)律、胰島素瘤等原因引起,典型癥狀包括心悸、出汗、饑餓感,頭痛頭暈也是常見表現(xiàn)。
一、用藥不當
糖尿病患者使用胰島素或口服降糖藥過量,或用藥后未及時進食,容易導致血糖快速下降。血糖過低會影響大腦能量供應,引發(fā)頭痛頭暈、乏力、心慌等癥狀?;颊咝鑷栏褡襻t(yī)囑調(diào)整用藥方案,避免自行增減劑量,使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等藥物時尤其要注意監(jiān)測血糖。
二、飲食不規(guī)律
長時間饑餓、碳水化合物攝入不足或進食間隔過長,會使體內(nèi)糖原儲備耗竭。胃腸道吸收葡萄糖不足,無法維持正常血糖水平,可能出現(xiàn)頭痛頭暈、注意力不集中、手抖等表現(xiàn)。日常需保持規(guī)律飲食,適當增加餐次,在兩餐之間補充餅干、糖果等小零食。
三、酒精攝入
空腹飲酒或過量飲酒會抑制肝糖原分解和糖異生過程,減少葡萄糖生成。酒精代謝過程中消耗大量輔酶,加劇血糖下降速度,常伴有頭痛頭暈、惡心、面色蒼白等癥狀。飲酒前應先進食主食類食物,避免空腹飲酒,控制酒精攝入量。
四、胰島素瘤
胰島素瘤是胰腺細胞異常增生形成的腫瘤,會自主分泌過量胰島素。胰島素持續(xù)降低血糖濃度,導致反復發(fā)作的低血糖,表現(xiàn)為晨起頭痛頭暈、視物模糊、意識障礙等。診斷需結(jié)合血糖監(jiān)測、影像學檢查和饑餓試驗,治療以手術(shù)切除腫瘤為主。
五、腎上腺功能減退
腎上腺皮質(zhì)功能不全時糖皮質(zhì)激素分泌不足,降低糖異生能力和抗胰島素作用。機體無法維持基礎血糖水平,常在應激狀態(tài)下出現(xiàn)嚴重低血糖,伴有頭痛頭暈、消瘦、皮膚色素沉著等癥狀。治療需長期替代治療,使用氫化可的松片等藥物補充皮質(zhì)激素。
發(fā)生低血糖時應立即進食含糖食物如糖果、果汁或餅干,休息等待癥狀緩解。平時注意規(guī)律飲食,保證主食攝入,避免長時間空腹。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,攜帶急救糖果。若低血糖反復發(fā)作或伴有意識障礙,應及時就醫(yī)檢查明確病因,進行針對性治療。保持適度運動,避免劇烈運動后能量消耗過大,運動前后適當加餐有助于預防低血糖發(fā)生。