晚上睡覺時(shí)雙手發(fā)麻可能與睡姿壓迫、腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、睡姿壓迫

長(zhǎng)時(shí)間側(cè)臥或手臂受壓可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，引發(fā)暫時(shí)性麻木。這種麻木通常在調(diào)整姿勢(shì)后數(shù)分鐘內(nèi)緩解，無(wú)須特殊治療。建議避免枕頭過(guò)高或手臂過(guò)度屈曲，可選擇仰臥姿勢(shì)減輕壓迫。

2、腕管綜合征

腕部正中神經(jīng)受壓時(shí)，夜間麻木是典型癥狀，可能伴隨拇指、食指、中指刺痛感。發(fā)病與長(zhǎng)期重復(fù)性手部動(dòng)作有關(guān)，女性妊娠期更易發(fā)生。輕癥可通過(guò)腕部支具固定緩解，重癥需考慮腕橫韌帶松解術(shù)。

3、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能因椎間盤突出壓迫頸神經(jīng)根，導(dǎo)致手臂放射性麻木。常見于長(zhǎng)期低頭人群，可能伴有頸部僵硬、頭痛等癥狀。頸椎牽引和甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療有一定效果，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。

4、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能損傷末梢神經(jīng)，表現(xiàn)為對(duì)稱性手套襪套樣麻木感?；颊咝璞O(jiān)測(cè)血糖并使用依帕司他片改善微循環(huán)，硫辛酸注射液可輔助修復(fù)神經(jīng)損傷。早期干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展。

5、維生素B12缺乏

長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙可能導(dǎo)致維生素B12不足，影響髓鞘合成而出現(xiàn)肢體麻木?？杀憩F(xiàn)為舌炎、平衡障礙等，血清維生素B12檢測(cè)可確診?？诜佘这挵菲蚣∽⒕S生素B12注射液能有效改善癥狀。

日常應(yīng)注意保持睡眠環(huán)境溫度適宜，避免寒冷刺激加重麻木感。睡前可進(jìn)行手腕關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)和頸部放松運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)局部血液循環(huán)。若麻木持續(xù)存在或伴隨肌力下降、肌肉萎縮等癥狀，需盡快至神經(jīng)內(nèi)科就診完善肌電圖、頸椎MRI等檢查。飲食上適當(dāng)增加富含B族維生素的全谷物、瘦肉及深綠色蔬菜，控制每日精制糖攝入量。