糖尿病與吃糖有一定關(guān)聯(lián),但并非唯一誘因。糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病,發(fā)病機(jī)制涉及遺傳、環(huán)境、生活方式等多因素。長期過量攝入糖分可能增加2型糖尿病風(fēng)險,但1型糖尿病主要由自身免疫破壞胰島細(xì)胞導(dǎo)致。
1、遺傳因素
1型糖尿病與HLA基因變異密切相關(guān),約半數(shù)患者有家族史。2型糖尿病遺傳傾向更顯著,父母一方患病子女發(fā)病概率明顯升高。這類患者需定期監(jiān)測血糖,必要時遵醫(yī)囑使用門冬胰島素注射液或甘精胰島素注射液控制病情。
2、胰島素抵抗
肥胖者脂肪細(xì)胞過度分泌炎癥因子,干擾胰島素信號傳導(dǎo),導(dǎo)致骨骼肌、肝臟等組織對胰島素敏感性下降。伴隨多飲多尿、皮膚瘙癢等癥狀,可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片或西格列汀片改善代謝。
3、不良飲食習(xí)慣
長期高糖高脂飲食會加重胰腺負(fù)擔(dān),精制糖攝入過多可能誘發(fā)胰島β細(xì)胞功能衰竭。典型表現(xiàn)為餐后血糖飆升、視物模糊,需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并配合阿卡波糖片等藥物延緩糖分吸收。
4、缺乏運動
久坐不動會降低肌肉組織葡萄糖攝取能力,促使血糖升高。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運動,如快走、游泳等,有助于提高胰島素敏感性,必要時可聯(lián)合達(dá)格列凈片促進(jìn)糖分排泄。
5、其他誘因
妊娠期激素變化可能引發(fā)暫時性胰島素抵抗,部分病毒如柯薩奇病毒可能攻擊胰島細(xì)胞。自身免疫性疾病患者出現(xiàn)多食消瘦癥狀時,需檢測胰島自身抗體,使用重組人胰島素注射液控制血糖。
糖尿病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日主食中粗糧占比不低于三分之一,優(yōu)選低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥等。烹飪方式以蒸煮為主,避免煎炸,每周監(jiān)測2-4次空腹及餐后血糖。合并高血壓者需將食鹽攝入控制在5克以內(nèi),適量食用黃瓜、芹菜等高鉀蔬菜有助于血壓管理。出現(xiàn)手腳麻木、傷口不愈等異常應(yīng)及時就醫(yī)。