近視患者是否戴眼鏡需根據(jù)視力情況決定，低度近視且不影響生活時(shí)可不戴，中高度近視或影響用眼安全時(shí)建議佩戴。
低度近視患者裸眼視力尚可且無夜間駕駛、精細(xì)工作需求時(shí)，可不佩戴眼鏡。此時(shí)眼球調(diào)節(jié)功能正常，過度依賴眼鏡可能加速睫狀肌疲勞。但需每半年復(fù)查視力，避免近視進(jìn)展未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)。中高度近視患者因裸眼視力差，長期瞇眼會(huì)加重視疲勞和散光，需全天佩戴矯正眼鏡?？蚣苎坨R能減少視網(wǎng)膜成像模糊導(dǎo)致的眼軸增長，延緩近視加深。特殊場景如運(yùn)動(dòng)、游泳時(shí)可選擇日拋型隱形眼鏡，但需注意每日佩戴不超過8小時(shí)以避免角膜缺氧。
兒童青少年處于視力發(fā)育關(guān)鍵期，即使低度近視也建議佩戴足矯眼鏡。未矯正的模糊成像可能誘發(fā)調(diào)節(jié)滯后，導(dǎo)致眼軸異常增長。成年人若長期不戴眼鏡可能引發(fā)代償性頭位偏斜或加重視疲勞癥狀。存在隱斜視或雙眼視功能異常者，需通過專業(yè)驗(yàn)光確定是否需棱鏡輔助。高度近視患者不戴眼鏡可能增加視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)，尤其需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
無論是否佩戴眼鏡，近視患者均應(yīng)保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，陽光刺激可促進(jìn)多巴胺分泌抑制眼軸增長。用眼時(shí)遵循20-20-20法則，每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外物體20秒。飲食中補(bǔ)充富含葉黃素、維生素A的深色蔬菜，避免高糖飲食影響鞏膜強(qiáng)度。定期進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查，青少年每3-6個(gè)月復(fù)查，成人每年檢查一次。選擇防藍(lán)光鏡片需謹(jǐn)慎，目前尚無充分證據(jù)表明其能緩解視疲勞或延緩近視進(jìn)展，關(guān)鍵仍在于控制用眼時(shí)長和距離。