兒童腹痛腹瀉嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸型感冒、急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、腸套疊等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、飲食不當(dāng)

兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，進(jìn)食生冷、油膩或變質(zhì)食物后易引發(fā)胃腸功能紊亂。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周疼痛，伴隨稀水樣便和短暫嘔吐。家長(zhǎng)需暫停固體食物喂養(yǎng)，改為少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，并觀察孩子精神狀態(tài)與尿量變化。若癥狀持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。

2、胃腸型感冒

病毒感染引起的胃腸黏膜炎癥可導(dǎo)致發(fā)熱伴腹痛腹瀉，嘔吐物多含黏液?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)體溫，保持室內(nèi)空氣流通，嘔吐后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水。

3、急性胃腸炎

輪狀病毒或諾如病毒感染時(shí)，兒童會(huì)出現(xiàn)蛋花湯樣腹瀉和噴射狀嘔吐，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。治療需使用消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。家長(zhǎng)應(yīng)做好排泄物消毒處理，護(hù)理前后嚴(yán)格洗手，避免家庭內(nèi)交叉感染。

4、細(xì)菌性痢疾

志賀菌感染表現(xiàn)為里急后重、黏液膿血便，腹痛以左下腹為主。確診需糞便培養(yǎng)，治療常用頭孢克肟顆?？垢腥?，配合葡萄糖酸鋅口服溶液促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。家長(zhǎng)需將患兒餐具單獨(dú)消毒，密切觀察有無(wú)驚厥等中毒癥狀。

5、腸套疊

嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便和嘔吐膽汁時(shí)需警惕此急癥。發(fā)病12小時(shí)內(nèi)可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)特征性癥狀時(shí)，應(yīng)立即前往醫(yī)院急診科就診，避免自行使用止瀉藥物掩蓋病情。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)需注意記錄孩子嘔吐腹瀉的頻率、性狀和伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。恢復(fù)期飲食應(yīng)從米湯、稀粥逐步過(guò)渡到正常飲食，避免高糖高脂食物刺激腸道。注意餐具高溫消毒，培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣，流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。若孩子出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差等脫水表現(xiàn)，或嘔吐物帶血、糞便呈柏油樣，須立即急診處理。