心律失?;颊叩纳嫫诓町愝^大,從數(shù)月到數(shù)十年不等,具體與基礎(chǔ)疾病類型、治療依從性及并發(fā)癥控制情況相關(guān)。
心律失常的預(yù)后與病因直接相關(guān)。功能性心律失常如竇性心律不齊、偶發(fā)房性早搏等,經(jīng)生活方式調(diào)整后通常不影響自然壽命。器質(zhì)性心臟病伴發(fā)的心律失常,如房顫患者規(guī)范抗凝治療可存活10年以上,但未治療的惡性室性心律失??赡芏唐趦?nèi)危及生命。慢性心力衰竭合并心律失常者5年生存率顯著降低,而先天性長QT綜合征通過藥物及ICD植入可接近正常壽命。急性心肌梗死后的室顫等危重癥,及時(shí)電復(fù)律后配合血運(yùn)重建,患者長期生存與血管再通程度相關(guān)。遺傳性心律失常綜合征患者,基因檢測(cè)指導(dǎo)的預(yù)防性治療能顯著改善預(yù)后。
心律失?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)心電圖變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物如胺碘酮片、普羅帕酮片等,避免擅自調(diào)整劑量。保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,限制濃茶咖啡因攝入。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%以下。保證7-8小時(shí)睡眠,學(xué)會(huì)腹式呼吸緩解焦慮,家中可配備便攜式心電監(jiān)測(cè)設(shè)備。突發(fā)心悸暈厥時(shí)應(yīng)立即平臥,記錄發(fā)作時(shí)間與癥狀特征,及時(shí)就醫(yī)完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。