來(lái)月經(jīng)時(shí)小腹疼可能與激素水平變化、子宮收縮、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷、服用止痛藥、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、就醫(yī)治療等方式緩解。
1、激素水平變化
月經(jīng)期間體內(nèi)前列腺素水平升高，刺激子宮收縮導(dǎo)致疼痛。這種疼痛多為輕度鈍痛，可通過(guò)熱敷下腹部緩解，無(wú)須特殊治療。避免攝入生冷食物，適當(dāng)飲用姜茶有助于減輕不適。
2、子宮收縮
子宮通過(guò)收縮幫助排出經(jīng)血，過(guò)度收縮會(huì)引起痙攣性疼痛。表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹墜痛，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解。保持腹部溫暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮外，月經(jīng)期這些組織也會(huì)出血引發(fā)炎癥反應(yīng)。疼痛呈進(jìn)行性加重，可能伴隨性交痛或不孕。需通過(guò)超聲檢查確診，可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物控制病情。
4、盆腔炎
生殖道感染引發(fā)的盆腔炎癥在月經(jīng)期可能加重。除腹痛外常伴有發(fā)熱、異常分泌物，需就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑片等。月經(jīng)期間需特別注意會(huì)陰清潔。
5、子宮腺肌病
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導(dǎo)致子宮增大變硬，月經(jīng)期出現(xiàn)劇烈絞痛?？赏ㄟ^(guò)超聲診斷，輕癥用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療，重癥需考慮子宮切除術(shù)。建議早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。
月經(jīng)期腹痛期間應(yīng)保持充足休息，避免過(guò)度勞累。飲食選擇溫?zé)岬闹囝?、湯品，適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜?？蛇M(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，但避免游泳或盆浴。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨大量血塊、發(fā)熱等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到婦科就診排查器質(zhì)性疾病。記錄月經(jīng)周期和疼痛特點(diǎn)有助于醫(yī)生診斷。