月經(jīng)過后小腹疼可能由排卵痛、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、排卵痛
月經(jīng)后1-2周出現(xiàn)的單側(cè)小腹隱痛可能與排卵相關(guān)。卵泡破裂時(shí)少量出血刺激腹膜，通常持續(xù)1-3天，可伴有透明拉絲分泌物。建議使用熱水袋熱敷下腹部，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若疼痛影響生活，可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠徑獍Y狀。
2、盆腔炎
盆腔炎可能由淋病奈瑟菌、衣原體等病原體感染引起，表現(xiàn)為持續(xù)下腹墜痛、異常陰道分泌物或發(fā)熱?？赡芘c月經(jīng)期衛(wèi)生不良、性生活不潔等因素有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片治療，嚴(yán)重者需靜脈輸液。延誤治療可能導(dǎo)致輸卵管粘連。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜組織異位生長可導(dǎo)致月經(jīng)后盆腔疼痛，疼痛常呈進(jìn)行性加重，可能伴隨性交痛、排便痛。病灶多位于卵巢、子宮骶韌帶等部位。確診需腹腔鏡檢查，輕癥可服用炔諾酮片或放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，重癥需手術(shù)切除病灶。
4、子宮腺肌病
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層會(huì)引起月經(jīng)后持續(xù)性腹痛，子宮均勻增大質(zhì)硬，超聲顯示肌層蜂窩狀改變?？赡芘c多次妊娠、宮腔操作有關(guān)?？勺襻t(yī)囑口服米非司酮片緩解癥狀，嚴(yán)重者需行子宮切除術(shù)。放置曼月樂環(huán)可減少月經(jīng)量并緩解疼痛。
5、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎可能因月經(jīng)期衛(wèi)生巾更換不及時(shí)誘發(fā)，表現(xiàn)為下腹隱痛伴尿頻尿急，部分患者出現(xiàn)血尿。需清潔中段尿培養(yǎng)確診，可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊或磷霉素氨丁三醇散治療。每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道。
日常應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生，每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾，避免盆浴。疼痛期間可飲用姜棗茶暖宮，禁止食用生冷辛辣食物。記錄疼痛時(shí)間、性質(zhì)及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能，但急性炎癥期需暫停。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異常出血需立即就診。