小腦萎縮的形成可能與遺傳因素、缺血缺氧、中毒、感染、退行性病變等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為共濟(jì)失調(diào)、言語障礙、眼球震顫等癥狀。
1、遺傳因素
部分小腦萎縮患者存在家族遺傳史，如脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)等常染色體顯性遺傳疾病。這類患者的小腦神經(jīng)元會逐漸退化，伴隨基因突變導(dǎo)致的異常蛋白沉積。目前尚無特效治療方法，主要以康復(fù)訓(xùn)練延緩病情進(jìn)展。
2、缺血缺氧
長期腦供血不足或急性腦卒中可能導(dǎo)致小腦組織缺血壞死。高血壓、糖尿病等慢性病易引發(fā)血管病變，突發(fā)性心跳驟停也會造成全腦缺氧損傷。需控制基礎(chǔ)疾病，必要時使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物改善循環(huán)。
3、中毒因素
長期酒精濫用會直接損害小腦浦肯野細(xì)胞，汞、鉛等重金屬中毒也可引發(fā)小腦變性。患者需立即脫離有毒環(huán)境，嚴(yán)重時可使用二巰丙磺鈉注射液進(jìn)行驅(qū)毒治療。
4、感染因素
病毒性腦炎、克雅病等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能累及小腦。急性期需使用更昔洛韋注射液等抗病毒藥物，后期遺留的萎縮需結(jié)合巴氯芬片緩解肌張力障礙。
5、退行性病變
多系統(tǒng)萎縮、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病晚期常合并小腦萎縮。左旋多巴片可暫時改善部分癥狀，但無法逆轉(zhuǎn)病理改變。需通過平衡訓(xùn)練維持運(yùn)動功能。
小腦萎縮患者日常需保持低鹽低脂飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E等抗氧化劑。在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練、手指精細(xì)動作練習(xí)，使用防滑墊、扶手等輔助設(shè)施預(yù)防跌倒。定期復(fù)查頭顱MRI監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)吞咽困難等新癥狀時及時就診神經(jīng)內(nèi)科。