傷口深處的白色組織通常是新生肉芽組織或壞死組織,而膿液是感染后由白細(xì)胞、細(xì)菌和壞死細(xì)胞組成的炎性滲出物。兩者可通過顏色、質(zhì)地和伴隨癥狀區(qū)分。
肉芽組織呈淡粉色或白色,質(zhì)地柔軟濕潤,是傷口修復(fù)的正常表現(xiàn),通常無疼痛或異味。壞死組織為灰白色或黃白色,質(zhì)地干燥或粘稠,可能伴有輕微異味但無顯著紅腫熱痛。膿液為黃色、黃綠色或乳白色,質(zhì)地粘稠或稀薄,有明顯腐臭味,常伴隨傷口周圍紅腫、發(fā)熱、跳痛等感染癥狀。
特殊情況下,慢性感染傷口可能出現(xiàn)干酪樣壞死物,易與膿液混淆;某些抗生素使用后膿液可能呈現(xiàn)異常顏色;糖尿病患者的傷口壞死組織可能伴有特殊氣味但無典型膿液表現(xiàn)。
日常護(hù)理中應(yīng)注意觀察傷口變化,保持創(chuàng)面清潔干燥。肉芽組織生長(zhǎng)期間可使用生理鹽水清洗,避免摩擦刺激。發(fā)現(xiàn)膿液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)清創(chuàng),遵醫(yī)囑使用抗菌敷料如銀離子敷料、藻酸鹽敷料等??刂蒲撬接兄谔悄虿』颊叩膫谛迯?fù),避免攝入辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織再生。傷口愈合期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面撕裂,定期由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員評(píng)估愈合進(jìn)度。