大黃炭具有瀉下通便、涼血止血、清熱解毒等功效，主要用于治療實(shí)熱便秘、血熱吐衄、目赤咽腫等癥狀。
1、瀉下通便
大黃炭中的蒽醌類成分能刺激腸道蠕動(dòng)，促進(jìn)排便，適用于熱結(jié)便秘。其炭化后減輕瀉下作用，更適合體質(zhì)虛弱者。使用時(shí)可配伍芒硝增強(qiáng)療效，但孕婦及哺乳期婦女禁用。
2、涼血止血
通過抑制血小板聚集和收縮血管發(fā)揮止血作用，對血熱妄行引起的鼻衄、咯血有效。常與黃芩、梔子同用，但脾胃虛寒者慎用，可能引起腹痛腹瀉等不良反應(yīng)。
3、清熱解毒
對金黃色葡萄球菌等病原微生物有抑制作用，可緩解熱毒瘡瘍。外敷時(shí)可配伍黃柏粉末，內(nèi)服需控制劑量，過量可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
4、活血祛瘀
能改善微循環(huán)，促進(jìn)瘀血吸收，用于跌打損傷。酒制后可增強(qiáng)活血效果，但月經(jīng)量多者禁用，可能加重出血癥狀。
5、利膽退黃
促進(jìn)膽汁分泌，輔助治療黃疸型肝炎。常與茵陳、梔子配伍，長期使用需監(jiān)測肝功能，膽道梗阻患者禁用。
使用大黃炭時(shí)需辨證施治，實(shí)熱證患者可配伍知母、石膏增強(qiáng)清熱效果，虛寒體質(zhì)者應(yīng)配伍干姜、附子。煎煮時(shí)后下以保留有效成分，外用研末調(diào)敷需滅菌處理。服藥期間忌食辛辣油膩，保持規(guī)律作息，出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。儲(chǔ)存時(shí)需密封防潮，定期檢查有無霉變。